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BEA Confidential * BEA Confidential. | * 老年人与骨质疏松 BEA Confidential. | * 骨质疏松的定义(是什么) 1 骨质疏松治疗的常见误区 5 骨质疏松的表现(怎么样) 3 骨质疏松的危险因素(为什么) 2 骨质疏松的防治(怎么办) 4 BEA Confidential. | * 是以 骨组织显微结构受损 骨量减少 骨脆性增加 骨折危险度增高 的一种全身骨代谢障碍疾病 骨质疏松的定义 1 BEA Confidential. | * 骨质疏松的危险因素 2 成骨细胞在建设 破骨细胞在破坏 骨骼大厦 主要材料:钙、有机物质 工人:成骨细胞 破骨细胞 拆了东墙补西墙! 如果成骨细胞的建设作用强于破骨细胞的破坏作用,骨量就会增加,骨骼就会变得坚固。 反之,骨量减少,骨骼变得疏松 BEA Confidential. | * 骨质疏松的危险因素 2 不可控制因素 人种(白种、黄种人危险高于黑人) 老龄 女性绝经 母系家族史 BEA Confidential. | * 骨质疏松的危险因素 2 可控制因素 低体重 性激素低下 吸烟、过度饮用咖啡及碳酸饮料 体力活动缺乏 饮食中钙和维生素D缺乏 有影响骨代谢疾病和应用影响骨代谢药物 BEA Confidential. | * 骨质疏松的表现 3 BEA Confidential. | * 骨质疏松的表现 3 疼痛 腰背痛 全身其他部位疼痛 骨折 髋部骨折 腕部骨折 椎体骨折 身长缩短,驼背,脊柱后侧凸,鸡胸等体征 BEA Confidential. | * 关 注 医学界已将这三种疾病放在同样重要位置 防治 骨质疏松症 预防骨折 治疗高血压 预防中风 治疗高血脂 预防心肌梗塞 骨质疏松的表现 3 BEA Confidential. | * 一旦出现上诉症状或怀疑自己有骨质疏松首先应到医院就诊。目前作为骨质疏松症检测的金标准为运用双能X线吸收法来测定骨密度,因为它具有精确度高,辐射量低,可成像的优点。我院宁波市中医院已将这金标准应用于临床。 骨质疏松的防治 4 BEA Confidential. | * 一旦出现上诉症状或怀疑自己有骨质疏松首先应到医院就诊。目前作为骨质疏松症检测的金标准为运用双能X线吸收法来测定骨密度,因为它具有精确度高,辐射量低,可成像的优点。我院宁波市中医院已将这金标准应用于临床。 骨质疏松的防治 4 BEA Confidential. | * 骨质疏松的防治 4 骨质疏松严重程度 BMD(低于平均值) 基本正常 ? 1 SD(标准差) 骨量减少 1- 2.5 SD 骨质疏松症 2.5 SD 严重骨质疏松症 2.5 SD+骨折 以正常青年人平均值为衡量标准 BEA Confidential. | * 如患者一旦确定为骨质疏松症后,为了减少骨折几率及减轻症状应到正规医院在专科医生的指导下进行正规的治疗。治疗的方法大致有三种,饮食治疗、药物治疗及运动治疗。 骨质疏松的防治 4 BEA Confidential. | * 饮食治疗 饮食清淡,钠会促进钙从尿排出 不吸烟,烟会促进骨的破坏,抑制骨的形成 不过量饮酒,尤其是啤酒,酒精可能影响成骨细胞的作用 不饮用大量咖啡或茶,当钙摄入不足的时候,咖啡会促进骨的破坏 骨质疏松的防治 4 BEA Confidential. | * 药物治疗 1、钙剂 每日钙摄入推荐剂量一般为800~1000毫克. 2、维生素D:维生素D是体内钙调节的主要激素,它可促进肠钙吸收和尿钙重吸收,小剂量时能促进骨矿化,大剂量时将促进骨吸收。 3、抗骨吸收药物:如双磷酸盐类,降钙素类,选择性雌激素受体调节剂、雌激素等 4、中药(宁波中医院在几十年的临床及科研中对中医中药防治骨质疏松症取得较大的成果) 注意药物治疗应在医师指导下进行 骨质疏松的防治 4 BEA Confidential. | *
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