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PAGE PAGE 7 血小板和冷沉淀在肝脏及其它外科手术中的联合输注 The combined infusion of platelets and cryoprecipitate in the liver and other surgical operations 郝宝岚，王艳，吕毅，张玲，崔宏 （河南省肿瘤医院 输血科 河南 郑州 450008） 目前在人类常见的肿瘤当中，原发性肝癌（primary hepatic carcinoma，PHC）的发病率在全世界范围内排在第六位，死亡率排在第三位，是癌症相关死亡的第三大主要因素。我国是肝癌发病大国，高发年龄40-50岁，由于起病隐匿(40%诊断时没有症状)，因此早期诊断率和5年生存率低。且目前肝癌发病率仍在上升，严重威胁着人民的生命。由于肝癌患者的出凝血功能障碍，更增加了手术风险和难度，围手术期血小板和冷沉淀输注在肝脏移植术中和其它外科手术的成功应用，为在肝癌中的应用提供了良好的思路和解决预案。 1 肝癌患者的凝血功能改变 1.1 肝脏的正常功能 肝脏是人体最大的腺体，是人体内的一个巨大的“化工厂”，它在人的代谢、胆汁生成、解毒、凝血、免疫、及水与电解质的调节中均起着非常重要的作用。几乎所有的凝血因子都由肝脏制造，肝脏在人体凝血和抗凝两个系统的动态平衡中起着重要的调节作用。肝功破坏的严重程度常与凝血障碍的程度相平行，