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常见的人体胚胎学
图2-25 胎盘结构与血液循环模式图 血流方向:↑富含营养与O2的血,↑含代谢废物与CO2的血 脐动脉 脐静脉 绒毛干 羊膜 平滑绒毛膜 壁蜕膜 胎盘隔 子宫肌层 子宫螺旋动脉 子宫静脉 细胞滋养层壳 基蜕膜 脐带 绒毛间隙 (2) 胎盘膜 (placental membrane,placental barrier) 胎儿血与母体血在胎盘内进行物质交换所通过的结构。 ① 组成:合体滋养层、细胞滋养层及其基膜,绒毛结缔组织、绒毛毛细血管基膜和内皮。 ② 胎盘屏障的作用:可以阻止大分子物、细菌、病原体通过。但IgG、病毒、疟原虫、有些药物(如:链霉素、磺胺)等可通过。 4. 胎盘的功能: ⑴ 物质交换:营养、O2、代谢产物、CO2、等。具有小肠、肾、肺等功能。 ⑵ 内分泌: 合体滋养层能分泌多种激素。 ①绒毛膜促性腺激素(HCG):2周出现→8周高峰→渐下降→维持低水平。维持妊娠,可作为早孕诊断依据。 ②孕激素和雌激素:妊娠后4月开始,以后渐多。共同维持妊娠。 ③绒毛膜催乳素(HCS):4月开始分泌→8月达高峰→分娩后下降。促使母体乳腺生长发育。 五、胚胎龄的推算方法 受精龄:以受精之日为起点来推算。完整的胚胎发育时期,从受精到胎儿娩出约经38周; 月经龄:从孕妇末次月经的第一天算起,至胎儿娩出共约40周。 预产期推算方法: 从末次月经的第一天起,产月等于月份加9个月零7天(适用于末次月经在1-3月份者) 如末次月经为3月18日,则预产期是…… 或从末次月经的月减去3个月加7天 (适用于末次月经在4月份以后) 如末次月经为8月25日,则预产期是…… 六、双胎、多胎与联体胎 双胎(Twinning)(孪生):一次妊娠分娩两个胎儿。约1/85几率。 分类:双卵双胎,单卵双胎。 单卵双胎产生的原因: ⒈卵裂球的细胞分离:个有单独的胎膜。 ⒉形成两个内细胞群:有共同的胎盘和绒毛膜但羊膜腔分开。 ⒊同一胚盘上形成2条原条:有共同的胎盘、绒毛膜和羊膜。(有可能形成联体胎。) 双卵孪生 单卵孪生 卵裂球分离 内细胞群分离 原条分离 胎盘 胎盘 羊膜囊 羊膜囊 图2-26 双胎形成机制 联体双胎 (conjoined twins) 胸腹联胎 臀联胎 头联胎 寄生胎 图22-26 联胎种类 多胎(multiplets) 多胎的原因可以是单卵性、多卵性或混合性,以混合性为多。 眼原基 2 B 1 3 4 图2-16 第4周人胚头部 A 腹面观;B 侧面观;C 矢状切面;1~4:鳃弓 鼻板 口凹 耳板 脑泡 原始心脏 额鼻突 上颌突 .下颌突 心隆起 A C 原始消化管 口咽膜 图2-17 第5-6周人胚头部冠状切面 鳃器及颈部部形成,Ⅰ~Ⅳ:鳃沟,1~4:咽囊 1 2 3 4 口凹 原始咽 上颌突 下颌突 第Ⅱ鳃弓 颈窦 心上嵴 上颌突 下颌突 第Ⅱ鳃弓 颈窦 Ⅰ 1 Ⅱ Ⅲ Ⅳ 2 3 4 肢体发生 在胚体外侧体壁预定发生四肢的区域,局部中胚层诱导外胚层细胞增殖同时间充质也迅速增生,共同形成隆起即肢芽(limb bud),包括上肢芽与下肢芽 图2-19 手的形态演变 最长值(GL) 顶臀长(CR) 顶臀长(CR) 顶跟长(CH) 胚胎长度的测量指标 * * * * * * * * * 体节 ( 3 对/天, 共42-44 对) 生骨节 → 中轴骨 生肌节 → 骨骼肌 生皮节 → 背部真皮 间介中胚层分化 泌尿生殖系统原基(肾、睾丸、卵巢等) 体壁中胚层 胚内体腔 脏壁中胚层 侧中胚层的分化 3. 内胚层(endoderm) 随胚体的卷曲而包入体内分化成原始消化管。 分化为消化管、消化腺、呼吸道、肺、膀胱、甲状腺、胸腺等器官的上皮组织。 四大组织的来源 上皮组织:三胚层 四大组织的来源 结缔组织:中胚层 肌组织: 中胚层 神经组织:外胚层 胚体形成和外形变化 胚盘—圆柱形胚体 原因:各部位生长速度不一致 中部边缘 胚盘向羊膜腔内隆起 头褶、尾褶和侧褶,逐渐加深 胚盘(2周平面胚)→椭圆形胚盘→倒梨形(头大)→圆筒状胚(头尾接近)→初具人形。 胚盘的卷折 CNS快速生长 → 头褶和尾褶 体节快速
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