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肠梗阻病人的理查房
肠梗阻病人的护理;部分或全部的肠内容物不能正常流动并顺利通过肠道称为肠梗阻。
是常见的急腹症之一
90%的肠梗阻发生在小肠
;分类;(二)按有无血运障碍分类
单纯性肠梗阻:仅为肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。
较窄性肠梗阻:肠梗阻发生后,伴有肠管血运障碍。
( 三)其他
按部位分:高位性肠梗阻
低位性肠梗阻
按梗阻程度分:完全性肠梗阻
不完全性肠梗阻
按发展快慢分:急性肠梗阻
慢性肠梗阻;病史;临床表现;1.机械性:阵发性绞痛,伴有高亢肠鸣音或气过水声。2.麻痹性:持续性胀痛,肠鸣音减弱或消失。3.较窄性: 持续性腹痛,阵发性加剧,肠鸣音减弱或消失。 腹胀 ;高位性肠梗阻:呕吐频繁,呕吐物为胃、十二指肠内容???。水电解质紊乱出现早。 低位性肠梗阻:呕吐出现迟而少,呕吐物可呈粪 样的肠内容物。 停止肛门排气、排便 不完全性肠梗阻:可见有少量排气、排便。 完全性肠梗阻:早期残存的粪便和气体可自行或灌肠排出。 较窄性肠梗阻:可排出血性粘液样粪便。
;1.禁食,胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。2.纠正水、电解质酸碱失衡是重要的措施,根据不同情况静脉输注葡萄糖、等渗盐水、电解质、血浆等代用品。3.防止感染和中毒,应用抗肠道细菌的抗生素。4.对症治疗,应用镇静剂,解痉剂,止痛剂。5.灌肠,促进肠功能恢复。;手术疗法——解除梗阻;常见的护理问题;护理目标;健康教育;
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