常见的疼痛患者的宣教流程.ppt

疼痛患者入院宣教 我科正在创办由卫计委发起的规范化治疗示范病房，我们会对你的疼痛给与高度的关注，并且希望您能配合和我们的治疗，早日达到无痛。 完成五测后告知病人及家属疼痛是一种主观感受，如出现疼痛立即将自己的感受告知医生与护士。 如果您出现以下情况请您及时告知我： A、痛得无法入睡 B、痛得吃不下东西 C、痛得无法活动 D、突然出现疼痛 我们病房走廊上有健康教育的计划，我科会定期安排医生护士给大家讲解疼痛相关知识，希望到时你能过来参加。 教会患者报告疼痛 我们的每个病房都会贴有脸谱图，所以在您出现疼痛时您就可以使用脸谱图来告知我们你的疼痛程度，我们会根据您的疼痛程度告知医生给您进行用药。 为了更准确的为您止痛，您还需要将您的疼痛部位、疼痛强度、疼痛性质、持续时间、疼痛加重及缓解的因素也一并告知我们。 因为疼痛极易影响我们的心理，生理，免疫，甚至是治疗，所以您一旦发生疼痛请您在第一时间告诉我们，或者记下来当时疼痛的分值，在我们查房的时候告诉我们，以便于我们为您进行止痛治疗或是药物调整。 用药注意事项 常用药物注意事项 药物起效需要一段时间，请您放松下心情，听点轻音乐转移注意力。使用止痛药后一般一小时之内就会起效，所以在您使用止痛药一小时后请您将您的疼痛评分告诉我们，以便于医生更好地为您止痛。 止痛药必须完整的吞服，不可以掰开或嚼碎服用。 每种不同的止痛药有不同的服药方法，请您按照我们的医嘱服用，以避免出现不良反应。如服用盐酸羟考酮缓释片是12小时服用一次的等。 止痛药必须按时服用，不能痛时吃，不痛时不吃，如果您觉得您已经不痛了，您可以告诉我们，让我们来帮助您，来避免擅自停药出现的不适。 能使用口服止痛药尽量选择口服止痛药，这样会更安全，止痛更快。 使用贴剂的止痛药时需注意不要让贴药的部位受热，因为受热会加快药物的释放，容易出现严重的不良反应，如嗜睡，呼吸抑制等。 不良反应的预防 任何药物都会有不良反应，我们要做的是为您将不良反应带来的影响降到最低，所以您需要将您用药后出现的不适告知我们，以配合我们的治疗。 请您不要过于焦虑，不良反应一般都是可以使用相应的方法来进行预防的，请您不要过于的担心。 所有的阿片类药物最常出现的不良反应有便秘，恶心呕吐，头晕。所以您最好在饭后，睡前服用止痛药，并且注意多喝水，多吃蔬菜水果来避免这些不良反应带来的影响。 一般在初期口服阿片类药物可能会出现恶心呕吐，眩晕，但这并不影响药物的使用，一般4-7日科自行缓解，若持续存在，请告知我们，我们会给与药物干预，请勿过于担心。 便秘这一不良反应虽然会伴随着止痛治疗的整个过程，但这并不是止痛药损害了您的器官，我们可以使用通便药物给与治疗，让您保持大便通畅。所以您便秘超过三天以上请您及时告诉我们。 常见不良反应的预防 便秘：适量饮水，多吃蔬菜和水果，适当活动，保持每天排便习惯，如果2天无排便或大便干结，及早使用缓泻剂，止痛药剂量增加时通便药剂量也相应增加。 头晕、恶心、呕吐是服用阿片类药物初期反应，3-5天会耐受，症状逐渐消失，预防跌倒，可按医生指引合用镇吐药。 皮肤瘙痒：能忍受者可不予药物处理，嘱患者不可抓挠以防皮肤损伤，保持皮肤清洁，注意润肤。 尿潴留：发生率较低，先诱导患者自主排尿，仍无效者可留置导尿 过度镇静/呼吸抑制：勿把缓释药片压碎、咀嚼或切半服用；使用阿片类药物者要进行滴定，特别是使用贴剂的患者需密切观察。 密切观察使用阿片类药物患者的神智，呼吸，及时发现异常情况，及时告知我们。 定期患者教育 定期开展患者教育，在开展前两天，查房时需通知患者按时参加健康教育，或电话回访时告知出院患者，如果方便可以回院参加。 告知患者沟通交流及家属参加患者教育的益处，能更多的了解疼痛的相关知识，可与医护人员增进沟通交流，可在活动时将自己的疑问提出来并获得医生或护士的直接解答。 鼓励家属积极参与其中，了解疼痛，或止痛药物的相关知识后，有助于家属对于患者的照顾与理解。 收集患者及家属对于疼痛健康教育的意见，通过每次的集中宣教，大大减少医护人员的重复工作。 出院患者的宣教 如疼痛已平稳的患者，可告知患者在家如果出现疼痛，可及时回院复诊，或打电话咨询医生，千万不要独自忍痛，或擅自换药，或加减剂量。 出院带药一般可带药15天，在家应遵医嘱按时服药，在没药前及时回院复诊开药。 如疼痛控制仍不平稳，仍在滴定的患者，须告知患者密切与医护人员保持联系，遵医嘱调整剂量。 在家服药过程中如出现任何不适，请在我们护士每周随访时将不适告知我们，我们会帮您寻求解决的办法。 我们将会在您