总发高职《妇产科护理学》第九章 分娩期并发症产妇的护理.pptVIP

Company Logo 妇产科护理学 内容概览 第一节 产后出血 第二节 胎膜早破及脐带脱垂 第三节 羊水栓塞 第九章 分娩期并发症产妇的护理 第四节 子宫破裂 第一节 产后出血 一、概述 胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，称为产后出血。可出现希恩综合征。 80%以上的产后出血发生在产后2小时内。 第一节 产后出血 二、护理评估 1、健康史：子宫收缩乏力为产后出血最常见的原因。 2、身体状况 评估产后出血量 1）称重法：失血量（ml）＝［有血敷料重（g）－干敷料重（g）］÷1.05（血液比重g/ml）。 2）容积法：用产后接血容器收集血液后，倒入量杯测量失血量。 3）面积法：失血量（ml）≈血湿面积cm2 第一节 产后出血 三、护理诊断及目标 1．组织灌注量改变 与阴道失血过多、体质虚弱有关。 2．恐惧 与担心生命安全有关。 3．有感染的危险 与失血后抵抗力降低及手术操作有关。 4. 潜在并发症 失血性休克、希恩综合征 第一节 产后出血 三、护理措施 执行医嘱 1、子宫收缩乏力 ①按摩子宫②应用宫缩剂③宫腔填塞纱条④结扎血管等⑤子宫切除 2、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍 四、护理评价 第二节 胎膜早破与脐带脱垂 一、概述 胎膜早破是指临产前胎膜自然破裂。胎膜破裂后，脐带脱出于宫颈口外，降至阴道甚至外阴，称脐带脱垂。 第二节 胎膜早破与脐带脱垂 二