针刀配合中药治疗早中期强直性脊柱炎132例随机对照的研究.docVIP

针刀配合中药治疗早中期强直性脊柱炎132例随机对照的研究 　　【摘要】目的：评价针刀配合中药治疗强直性脊柱炎的疗效和安全性，与柳氮磺胺嘧啶进行比较。方法：将132例强直性脊柱炎患者随机分成试验组(针刀配合中药)和对照组(口服柳氮磺胺嘧啶)，进入为期4年的研究，对疗效进行比较。结果：试验组的总有效率高于对照组，差异有显著性意义(P0．05)，试验组未出现不良反应，对照组有9名患者因不良反应退出试验。结论：针刀配合中药治疗强直性脊柱炎效果良好，未见不良反应。 　　【关键词】针刀 中药 早、中期强直性脊柱炎 随机对照 　　The efficacy and safety of therapeutics“internal regulating compared with external loosening”in treating eal-y and middle ankylosing spondylitis：a randomized controlled trial 　　Liu ZhongjiangZhao Shuling 　　【Abstract】Aim：In order to find out the efficacy and safety of therapeutics acupotomy mixed with Chinese medicine in treating early and middle AS．we compared it with SSZ．Method：A tutal of 132 patients with AS were divided into 2 groups：A group(66 cases)and B group(66 cases)．Patients in A group were treated with acupotomy mixed with Chinese medicine，and patients in B group were treated with SSZ(0．5g，3 times perday)．The patients were observed for 4 year．And the efficacy of the 2 groups were compared．Result：the efficacy of A group were better than centrelled group(P0．05)．Side effect was not found in A group，but in B group there were 9 paticnts who were dropped because of severe side effect of SSZ．Conelusion： Acupotomy mixed with Chinese medicine is effective in trearingAS．And side effect was not found． 　　【Key words】acupotomy Chinese medicine early and middle ankylosing spondylitis randomized centrelled trial 　　 　　直性脊柱炎是以侵蚀脊柱及其附属组织的一种慢性炎症，病因不明确。目前临床上多使用激素、非甾体抗炎药物及免疫抑制剂等治疗。该病晚期由于肌腱、韧带、关节囊等软组织钙化甚至骨化极易形成终身残疾。我科从1998年开始运用针刀配合中药综合疗法治疗强直性脊柱炎，主要包括：中药内服和熏蒸，针刀松解软组织。长期应用证明该疗法对早、中期强直性脊柱炎疗效较好。从2000年3月-2006年5月我科对临床确诊的早、中期强直性脊柱炎患者132例进行临床随机对照试验，对针刀配合中药与柳氮磺胺嘧啶的治疗效果进行对照研究，现报告如下： 　　 　　1资料与方法 　　1.1研究对象:受试者是2000～2006年间就诊于我院的132例强直性脊柱炎患者，均符合美国风湿病学会1984年修定的纽约标准［1］。 　　1.1.1纳入标准：患者年龄在14～55岁之间；试验前15天停止服用任何药物；有脊柱受累(背部和／或臀部疼痛)而无活动性外周关节炎；无影响试验结果的其他因素，包括血液、肝脏、心血管疾病、椎间盘病变、结核、类风湿及肿瘤或其他的病变；不同时接受其他治疗；签署知情同意书，并能保证按计划进行治疗及随访。 　　1.1.2排除标准：脊柱强直或驼背畸形固定，X线片显示骶髂关节融合，脊柱呈“竹节样”改变；同时有其他血清阴性脊柱关节病，或合并有其它风湿病的患者；患有不适于针刀治疗的其他疾病者；精神病患者。 　　采用随机方法将