胆汁淤积性疾病病理研究进展及防治医学演示课件.pptxVIP

.胆汁淤积性疾病病理生理研究进展.胆汁淤积(淤胆)定义胆汁流的障碍使正常数量的胆汁不能抵达十二指肠，伴有胆汁内成分如结合胆红素、胆汁酸、胆固醇和碱性磷酸酶等反流至血 血 液 结合胆红素 非结合胆红素网状内皮系统.红细胞血红蛋白非结合胆红素胆道系统阻塞水平结合胆红素积聚尿胆红素阳性,尿胆原缺如或减少 梗阻性黄疸的发病机理.病因胆汁淤积性疾病肝外胆管梗阻肝内胆管梗阻肝细胞分泌方式改变肝内型胆汁淤积.肝外胆道梗阻良性狭窄恶性狭窄.良性狭窄炎症性狭窄(化脓性胆管炎、硬化性 胆管炎、急性胆囊炎、十二指肠憩室炎、寄生虫)创伤性狭窄(外伤性胆道狭窄、胆道手术损伤、吻合口狭窄、T管放置不当致狭窄、肝移植后胆管狭窄)胆管结石(原发性、继发性)外压性狭窄(慢性胰腺炎、周围占位性病变致胆道狭窄)先天性狭窄(先天性胆道闭锁、胆总管囊肿合并胆管狭窄)肿瘤性狭窄(胆管上皮细胞肿瘤、胆管间皮细胞肿瘤)...恶性狭窄肝外胆管癌(近端胆管癌、胆管中下端癌)壶腹癌(十二指肠乳头、乳头附近和壶腹内粘膜、胰腺大导管口及胆总管十二指肠壁间部粘膜上皮)、胰腺头部癌等.肝内胆汁淤积定义：任何病因引起肝细胞和/或毛细胆管 胆汁分泌功能障碍,或肝内小胆管弥 漫性梗阻所致。病因：肝细胞性胆汁淤积 肝内胆管梗阻性胆汁淤积.α-抗胰蛋白酶缺乏良性复发性肝内胆汁淤积遗传性妊娠期胆汁淤积By