便秘 中医外科教学课件精编精编.pptVIP

LOGO 主症 大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛。 兼症 手足不温，呃逆呕吐。 舌脉 舌苔白腻，脉弦紧。 3、实秘—冷秘 辨证论治 LOGO 温里散寒，通便止痛 。 治 法 温脾汤和半硫丸加减 。 代表方 附子温里散寒，大黄荡涤积滞 党参、干姜、甘草 — 温中益气 当归、苁蓉 — 养精血、润肠燥 常用药 辨证论治 LOGO 若便秘腹痛，可加枳实、厚朴、木香助泻下之力 用药加减 若腹部冷痛，手足不温，加高良姜、 小茴香增散寒之功 辨证论治 LOGO 主症 大便并不干硬，虽有便意，但排便困难。 兼症 用力努挣则汗出短气，便后乏力，面白神疲，肢倦懒言。 舌脉 舌淡苔白，脉弱。 4、虚秘—气虚秘 辨证论治 LOGO 益气润肠。 治 法 黄芪汤加减。 代表方 黄芪 — 补脾肺之气 麻仁、白蜜 — 润肠通便 陈皮 — 理气 常用药 辨证论治 LOGO 若乏力汗出者，可加白术、党参助补中益气 用药加减 若排便困难，腹部坠胀者，可合用补中益气汤升提阳气 若气息低微，懒言少动者，可加用生脉散补肺益气 辨证论治 LOGO 若肢倦腰酸者，可用大补元煎滋补肾气 用药加减 若脘腹痞满，舌苔白腻者，可加白扁豆、 生薏苡仁健脾祛湿 若脘胀纳少者，可加炒麦芽、砂仁以和胃消导