生理学心血管活动调节讲解材料.pptVIP

心血管活动的调节;（二）心迷走神经的作用 释放Ach，作用M-型胆碱受体 变时性 负性 变力性 效应 变传导;膜对K+通透性增大是主要机制。 1. Rp增大，兴奋性和传导性下降。 2. 最大复极电位增大，4期自动去极化减慢；Ach抑制If，自律性降低 3. K+的外流加速，复极加快，Ap时程缩短，不应期缩短。 4. Ach抑制Ca2+ 内流，收缩力降低。;　 心交感神经 心迷走神经 起源 脊髓胸段T1～T5 延髓的迷走神经 侧角神经元 背核和疑核 分布 右：窦房结、房、室肌前壁 右：窦房结 左：房室交界、束支、 左：房室交界 房、室肌后壁 房、室肌少量 递质 去甲肾上腺素（NE） 乙酰胆碱（Ach） 受体 β1 受体 Ｍ受体 阻断剂 心得安 阿托品 作用 使心脏活动加强 使心脏活动抑制;血管的神经支配及其作用;心血管中枢;;;血压↑;减压反射（稳压反射）特点： 1）70-140mmHg范围内敏感，经常起调节作用 2）对短时搏动性血压变化敏感，对长时持久性血压变化不敏感。 高血压时重调定 生理意义：维持短时血压稳定;; 位置、传入神经 正常情况：使呼吸加深加快，调节呼吸 紧急情况：低氧、窒息、失血、酸中毒、血压60mmHg时，使心输出量和外阻增加，血液重新分配，保证心脑血供;;血液 PO2↓ [H+]↑ PCO2↑ ; 化学感受性反射的特点： ; 3.心肺感受器反射;二、体液调节;肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）;;肾素-血管紧张素;Ang-原（肝） ; 2、主要成员的生物学作用;△收缩血管（强）：全身微动脉、静脉收缩→血压↑ △与交感末梢的突触前受体结合： →NE释放↑ △(+)醛固酮分泌：→肾排K+、保Na+、保水→血容量↑ △中枢作用：（-）减压反射 （+）交感缩血管紧张→NE↑ （+）下丘脑→渴觉→饮水↑ （+）血管升压素、缩宫素释放 增强促肾上腺皮质激素释放激素的作用;血管升压素（VP）—抗利尿激素（ADH） ;作用：1、V2受体高亲和力，抗利尿作用（生理剂量时）：促进肾远曲小??、集合管对水的重吸收→尿量↓ 2、V1受体低亲和力，升压作用（超生理剂量时）：促进全身小血管广泛、强烈地收缩→BP↑ ;激肽释放酶—激肽系统;;强大的排水排钠作用 ANP的来源：心房肌（受牵拉等刺激时） 血量 ? 、血压 ? 、头低足高位时分泌 ? 等因素均能够引起心房钠尿肽起作用 ;ANP的主要作用：;血管内皮生成的血管活性物质;三、自身调节;（一）代谢性自身调节机制;（二）肌源性自身调节机制;器官血液循环;冠状动脉循环;舒张期 I = V ? /R ? ;舒张压高低和心舒期长短是影响冠脉血流量的重要因素 ;肺循环;脑循环;脑血流量调节;血-脑屏障和血-脑脊液屏障