复杂肘关节骨折脱位诊治.pptVIP

复杂肘关节骨折脱位的诊治 汕头市中心医院（中山大学附属汕头医院） 郑干轩 一、肘关节稳定性 二、肘关节骨折常用分型 三、常见的肘关节复杂骨折脱位 四、相关前臂骨折脱位 五、讨论病例 一、肘关节的稳定结构 肘关节的稳定结构包括静力性和动力性。 基本静力：肱尺关节、内侧副韧带和外侧副韧带 次要静力：桡骨头、伸肌和屈肌总腱的起点、关节囊 动力稳定：横跨肘关节的肌肉,对肘关节产生挤压力 包括肘肌、肱三头肌和肱二头肌 如果尺骨冠状突骨折或丢失,桡骨头则是关键的稳定结构 二、肘关节骨折常用分型 1、冠突骨折分型 2、鹰嘴骨折分型 3、桡骨头骨折分型 1、冠突骨折分型 Regan-Morrey 分型（1989年）： Ⅰ型：骨折累及冠突尖 Ⅱ型：骨折累及的冠突高度为50%以下 Ⅲ型：骨折累及冠突基底,超过冠突高度的50% O’Driscoll 分型（2003年） 2、鹰嘴骨折分型 目前临床常用： Mayo分型 改良Delee,JC(1984)分型 Colton分类 改良chatzkker鹰嘴骨折分型 尚无共同接受的分型 Mayo分型 3、桡骨头骨折分型 Mason分类： Ⅰ型：骨折块较小或边缘骨折,无移位或