褥疮发生率是护理质量的主要评价关键指标之一.DOCVIP

褥疮发生率是护理质量的主要评价指标之一。但有些疾病需要限制翻身，现有护理手段难以预防褥疮的发生，造成难免褥疮。对此，我院于1995年开始建立了难免褥 HYPERLINK / 疮申报制度，最大限度地降低了褥疮发生率。 难免褥疮申报条件与程序　　 申报条件：以强迫体位如骨盆骨折、高位截瘫、生命体征不稳定、心力衰竭等病情需要严格限制翻身为基本条件，并存大、小便失禁，高度水肿，极度消瘦3项中的1项或几项可申报难免褥疮。　　 申报程序：由病区护士长根据申报条件向护理部书面申报难免褥疮病例，由护理部及对褥疮护理有经验的护士长组成的会诊小组到病区核实后，批准为难免褥疮并登记在册。 难免褥疮病例的护理及质控措施　　 对批准的病例请会诊小组开展院内护理会诊，制定预防措施。病区护士长根据患者具体情况实施护理。如采用保持局部干燥、清洁，减轻局部受压的时间与强度等常规措施外，给予局部涂搽10%甲醛，1次/d，连续3～5 d，促使组织老化，防止局部皮肤破损。建立每班书面交班制及翻身卡责任到人等，加强各班责任心。会诊小组每周1～2次查房听取病区护士长汇报，对护理措施及其效果进行总结，及时修正、调整预防措施，并在护士长例会上进行经验交流与讨论。 HYPERLINK / 难免褥疮申请单 患者一般 资料 病 区 床 号 姓名 性别 年龄 住院号 入院日期 诊断 患者目前主要病情 患者目前皮肤情况 申报难免褥疮理由 采取哪些预防措施 皮肤情况有无告知家属 责任护士 申报人 申报日期 专家会诊意见 会诊日期 会诊者 皮肤压伤观察表 填报日期: 病案号: 科室 姓名 性别 年龄 诊断 病情评分 患者皮肤情况 发生部位: 面积: 深度: 渗出: 其他: 日期 备注 应该是表格,但是这儿不能画,很抱歉! 我院难免性压疮申报表难免性压疮申报表申报日期：? ?? ?? ?? ?? ?申报人：? ?? ?? ?? ? 护士长：? ?? ?? ?病区? ?? ?床号? ?? ?姓名? ?? ? 性别? ?? ? 年龄? ?? ?住院号诊断：? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???Braden评分? ?? ?? ?? ?? ???血清白蛋白1、符合以下难免性压疮的必备条件：①、重要脏器功能衰竭，生命体征不稳定，病情需要严格限制翻身：（脑疝、颅高压、昏迷、颅脑手术后、休克、心力衰竭、呼吸衰碣、? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? ）②、 Braden评分：≤9分。? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 2、存在以下难免性压疮的可选条件：（至少符合2项）①、血红蛋白＜80g/L或血清白蛋白＜30g/L②、骨折（股骨颈、骨盆、腰椎、胸椎、? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ???）③、极度消瘦④、严重水肿⑤、恶液质⑥、躁动不安、摩擦力大⑦、大小便失禁其他：? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ?? ? 3、已采取的预防措施：4、上级主管部门审核意见：符合难免性压疮申报的条件（是? ?否 ）? ?? ?? ?? ?? ?? ?主管部门签名? ?? ?? ?日期? ?? ?? ?? ?? ?5、转归情况：发生压疮（是 、否 ），如发生压疮请填写压疮发生报告表备注：填写时一式二份，一份交护理部，一份科室保留 褥疮是很多长期卧床病人的常见并发症，也是我们护理工作中防范的重点，除了切实做好基础护理，加强翻身外，加强创面的换药，促进创面的愈合，也是重中之重。下面我翻阅了本网站内很多朋友的帖子，把大家的经验之谈综合起来，便于大家学习和参考。并在此感谢大家的热心帮助和宝贵经验！? ?? ?此帖暂时固顶，希望大家能把自己的好的经验，在这里一起介绍给朋友们，让这个顽疾尽早的离我们远去，让病人尽快康复，减少病人的痛苦。 以下是引用xian00在2004-6-14 22:22:00的发言：我们医院会用０.9%生理盐水先清洗伤口,然后用吹筒吹干，再后外涂珍珠沫或氟哌胶囊．每天２次，效果不错！不防一试！ 以下是引用千佛山下的天使在2004-6-14 23:38:00的发言：我们这里这种情况会用庆大霉素、地塞米松局部喷，然后再用烤灯烤半小时，每天两次，效果不错。可以一试！ HYPERLINK / 以下是引用takian在2004-6-15 10:21:00的发言：不怕疼的话,可以用新洁尔灭酊擦拭表面,然后烤灯烤干,效果很不错.[/quote[quote]以下是引用xingye在2004-6-15 11:33:00的发言：可以用生鸡蛋的内膜敷创面，也可以用贝复剂喷哦 以下是引用小查某在2004-6-16 19:53:00的发言：可以让其