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昌江黎族自治县人民医院 二级甲等医院评审资料 第二章 医院服务 八、就诊环境管理 评审标准编号：2.8.5.1 2.8.5 执行《无烟医疗机构标准（试行）》及《关于 2011 年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》。 2.8.5.1 【C】 1.有执行《无烟医疗机构标准（试行）》及《关于 2011 年起全国医疗卫生系统 全面禁烟的决定》的计划和具体措施。 2.有禁止吸烟的宣传教育计划并组织实施。 3.有禁止吸烟的醒目标识。 4.对有吸烟史的住院患者进行戒烟健康教育。 【B】符合“C”，并 开展多种形式的戒烟咨询服务。 【A】符合“B”，并 达到无烟医院标准。 评审标准编号：2.8.5.1 2.8.5 执行《无烟医疗机构标准（试行）》及《关于 2011 年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》。 2.8.5.1 【C】 1.有执行《无烟医疗机构标准（试行）》及《关于 2011 年起全国医疗卫生系统 全面禁烟的决定》的计划和具体措施。 注：我院有执行《无烟医疗机构标准（试行）》及《关于 2011 年起全国医疗卫生系统全面禁烟的决定》的计划和具体措施。 附：无烟医疗卫生机构标准（试行）、昌江黎族自治县人民医院控烟工作计划、2011年卫生系统全面禁烟工作目标责任书、昌江黎族自治县人民医院关于转发《海南省卫生系统2010年禁烟工作实施方案》的通知、昌江黎族自治县人民医院关于印发《2010年禁烟工作实施方案》的通知、昌江县人民医院控烟工作计划文件、关于成立戒烟门诊的通知文件。 2.有禁止吸烟的宣传教育计划并组织实施。 注：（上面内容已包括）、（院内贴有禁止吸烟标识） 附：昌江黎族自治县人民医院关于成立控烟管理机构和制定工作职责的通知、昌江黎族自治县人民医院控烟工作计划、主题为吸烟的危害—生理健康讲座、昌江黎族自治县人民医院控烟考评奖惩制度、关于奖励第一季度医院创卫控烟工作先进科室的通知、及医院控烟监督员对我院职工进行禁止吸烟的宣传教育图、控烟培训图的照片、只能部门督导检查情况表、控烟督导巡查记录表。 3.有禁止吸烟的醒目标识。 注：有禁止吸烟的醒目标识。 附：医院门诊、各个科室等区域都有禁止吸烟的醒目标识。 4.对有吸烟史的住院患者进行戒烟健康教育。 注：我院控烟监督员会定期对有吸烟史的住院患者进行戒烟健康教育。 附：戒烟的几种方法、我院控烟监督员会定期对有吸烟史的住院患者进行戒烟健康教育照片、禁烟学习学员培训签到表。 【B】符合“C”，并 开展多种形式的戒烟咨询服务。 注：我院控烟门诊会开展多种形式的戒烟咨询服务。我院戒烟咨询形式有以下几种：戒烟门诊、宣传栏张贴戒烟图片。 【A】符合“B”，并 达到无烟医院标准。 附：“无烟医院”基本标准 2.8.5.1 【C】 1.有执行《无烟医疗机构标准（试行）》及《关于 2011 年起全国医疗卫生系统 全面禁烟的决定》的计划和具体措施。 无烟医疗卫生机构标准（试行） 一、成立控烟领导组织，将无烟机构建设纳入本单位发展规划； 二、建立健全控烟考评奖惩制度； 三、所属区域有明显的禁烟标识，室内完全禁烟； 四、各部门设有控烟监督员； 五、开展多种形式的控烟宣传和教育； 六、明确规定全体职工负有劝阻吸烟的责任和义务； 七、鼓励和帮助吸烟职工戒烟； 八、所属区域内禁止销售烟草制品； 无烟医院在此基础上还要符合以下标准： 九、医务人员掌握控烟知识、方法和技巧，对吸烟者至少提供简短的劝阻指导； 十、在相应科室设戒烟医生和戒烟咨询电话。 昌江黎族自治县人民医院 控烟工作计划 一、制定全院控烟工作发展规划、工作制度、奖惩措施及无烟科室评估标准。 二、召开创建“无烟医院”动员会，号召全院职工，特别是医务工作者要作戒烟、控烟模范，为创建“无烟医院”作出贡献。 三、开展创建“无烟医院”的宣传工作。 1、在医院大楼的主要入口处等明显位置设置明显的禁止吸烟警示牌，在所有禁烟区域张贴禁烟标志，告知医院员工、患者、家属和来访者不得在医院室内吸烟。 2、分别在门诊楼和住院楼前面两地设置吸烟区，有明确的引导标识，并配置吸烟危害健康的警示语标牌。 3、在导医台、门诊候诊处等摆放控烟宣传资料供取阅或向就诊者、来访者发放控烟宣传材料，宣传烟草的危害和控烟知识（如吸二手烟的危害、戒烟的益处、戒烟方法与技巧）。 4、利用医院网站、宣传栏、电子显示屏等工具以及例会、职工大会等形式，向全院员工、就诊者和来访者进行控烟宣传。 5、将控烟宣传资料纳入门诊、住院患者指南，宣传吸烟有害健康的医学知识，告诫病人、家属和来访者禁止在院内吸烟。 6、医务人员在诊疗活动中，主动向病人及家属口头宣传吸烟的危害性，积极劝阻在控烟区域内的吸烟行为。 四、定期做好针对医务人员和社会吸烟人群的有关吸烟危害性和戒烟方法的讲座，做好新员工上岗前禁烟教育培训，提高员工的控烟