半月板mr演章节稿.pptVIP

半月板损伤、交叉韧带及肩袖损伤的MR表现胡明华 南昌第二医院影像科 第一章:半月板MRI表现 半月板损伤的MRI分级(o-III级)和形态学特征 О级：为正常半月板，表现为均匀低信号且形态规则 （图片1） Ⅰ级：不与半月板关节面相接触的灶性的椭圆或球形高信号。病理：半月板粘液样变性、软骨细胞缺乏或出现少细胞区 （图片2） 正常外侧半月板形态、信号均匀（0级） 内侧半月板前后角内灶性椭圆形信号（I级） 半月板MRI表现 Ⅱ级：表现为水平的、线形的半月板内高信号，可延伸至半月板的关节囊缘，但未达到半月板的关节面缘。病理：粘液变性范围较Ⅰ级大，显微镜下软骨基质的的多细胞区内可见裂隙和胶原碎片 （图片3） Ⅲ级：半月板内高信号达一个或两个关节面。Ⅲ级A型：线形高信号达关节面。Ⅲ级B型：不规则高信号达关节面。病理上可见纤维软骨断裂伴或不伴肉眼可见的表面蔓延 （图片4、图片5） 内侧半月板后角内稍高信号未及关节面（II级） 半月板内Ⅲ级信号，后角内稍高信号达及关节面未及关节囊 半月板内Ⅲ级信号，后角内稍高信号达及关节囊和关节面 半月板MRI表现 Crues补充关于半月板损伤的MRI形态学特征： 在矢状面上，内侧半月板后角大于前角，外侧半月板的前后角接近一致 （图片6） 在矢状面上，内侧半月板后角的关节囊缘距胫骨后方关节软骨边缘应小干5mm ；在冠状面上，半月板的体