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A: 室扑 B: 室颤 1.高钠血症 临床表现不典型，可以出现乏力。唇舌干燥，皮肤失去弹性，烦躁不安，甚至躁狂、幻觉、谵妄和昏迷。高钠血症引起的脑萎缩，可继发脑出血，蛛网膜下腔出血，甚至死亡。 2.低钠血症 轻度低钠血症（血清钠浓度120～135mmol/L）可以出现味觉减退、肌肉酸痛；中度（血清钠浓度115～120mmol/L）有头痛、个性改变、恶心、呕吐等；重度（血清钠浓度115mmol/L）可出现昏迷、反射消失。 3.高钾血症 表现为3方面：①躯体症状严重的心动过缓，房室传导阻滞甚至窦性停搏。心电图表现T波高尖，严重时PR间期延长，P波消失、QRS波增宽，最终心脏停搏，早期血压轻度升高，后期血压降低，呼吸不规则，心律失常等。②神经肌肉症状早期表现肌肉疼痛、无力，以四肢末端明显严重时可出现呼吸肌麻痹。③精神症状早期表现为表情淡漠、对外界反应迟钝、也可出现兴奋状态，情绪不稳、躁动不安等，严重时出现意识障碍，嗜睡、昏迷等。 电解质缺乏的临床症状 4.低钾血症 不仅与血清钾的浓度有关，而且与形成低血钾的速度密切相关，因此在缓慢起病的患者虽然低血钾严重，但临床症状不一定明显；相反起病急骤者，低血钾虽然不重，但临床症状可很显著①躯体症状食欲缺乏、腹胀、口渴、恶心、呕吐、胸 闷、心悸、心肌受累严重时可导致心力衰竭，心电图初期表现T波低平或消失，并出现U波，严重时出现室性心动过速、室性纤颤或猝死。②神经肌肉症状为低血钾最突出症状，重要表现为四肢肌力减退，软弱无力，出现弛缓性瘫痪及周期性瘫痪。③精神症状早期表现为易疲劳、情感淡漠、记忆力减退、抑郁状态，也可出现木僵。严重时出现意识障碍，嗜睡、谵妄直至昏迷。 5.高钙血症 反应迟钝、对外界不关心、情感淡漠和记忆障碍；也可有幻觉、妄想、抑郁等症状；严重者可有嗜睡、昏迷等意识障碍。 6.低钙血症 常见神经精神症状手足抽搐、癫痫样发作、感觉异常、肌张力增高、腱反射亢进、肌肉压痛、意识障碍等，还可以出现支气管痉挛、喉痉挛和呼吸衰竭。  7.低血镁症 临床可表现眩晕、肌肉无力、震颤、痉挛、听觉过敏、眼球震颤、运动失调、手足徐动、昏迷等各种症状、也可见易激惹、抑郁或兴奋、幻觉、定向力障碍、健忘-谵妄综合征。 8.高血镁症 常发生于肾功能不全时、糖尿病酸中毒治疗前、黏液水肿等。神经症状主要为抑制作用，是中枢或末梢神经受抑制，出现瘫痪及呼吸麻痹。四肢腱反射迟钝或消失常为早期高血镁症的重要指征。 提问内容： 1、室速、室颤心电图特点 1、IABP护理 观察要点 3、呼吸机相关性肺炎的预防 4、电除颤后护理要点 　 葡萄糖 钾 钠 氯 白细胞计数 PH值（动脉血） 4月25日 30.24（3.89-6.11） 6.99（3.5-5.3）123.9（） 123.9（137-147） 96.7（99-110） 11.5（3.5-9.5*10^9） 　 4月26日 13.46 　 　 　 　 　 4月27日 7.11/6.83 　 　 　 10.5 7.33（7.35-7.45） 4月28日 9.98 　 136 　 9.6 　 4月29日 7.12 　 136.6 　 10.3 　 4月30日 　 　 　 　 　 7.32 5月1日 8.2 　 134.5 　 11.3 7.34 5月2日 7.31 　 135.3 　 　 　 5月3日 7.8 　 133.8 　 12.4 　 5月5日 6.83/10.5 5.34/6.24 133.8 　 　 7.27 5月6日 　 　 136.2 　 9.8 　 5月8日 6.69 　 　 111.9 　 　 5月9日 8.9 　 　 　 9.9 　 5月14日 　 　 　 　 11.8 　 5月15日 　 　 　 　 10.9 　 5月17日 9.47 3.47 　 　 10.4 　 5月19日 6.94 　 　 　 10.4 　 5月25日 6.35 　 135.2 　 11.7 　 5月27日 8.93 5.95/5.31 135.1 　 　 7.23/7.32 5月28日 8.67 　 　 　 　 7.34 5月31日 6.8 　 135.3 　 　 　 6月5日 6.64 　 　 　 10.1 　 6月7日 8.94 　 　 　 10.5 　 6月12日 7.2 　 　 　 　 　 6月15日 　 　 　 　 9.7 　 BNP数值 变化 护理 诊断 1 、潜在并发症：恶性心律失常、心力衰竭、心脏骤停、心源性休克 2、潜在并发症：窒息的危险与使用镇静剂有关 3、焦虑、恐惧：与心律失常反复发作、 呈加重趋势，担心疾病预后及濒死感有关 4、疼痛 与ICD植入术后切口疼痛 5、自理能力缺失： 与医源性制动有关6、皮肤完整性