常见的毒性中药简介.ppt

毒性中药简介 概 述 毒性中药：广义—药三分毒 狭义—产生毒性反应或损伤 历代本草 《神农本草经》、《淮南子.修务训》、《本草经集注》、《雷公炮制论》、《诸病源候论》 急性毒性确定毒性 LD50(g/kg) 概 述 毒性中药 以毒攻毒 应用日渐广泛，重要政策支持，药剂 毒副作用反应增加 管理控制：炮制、调配 毒性成分，毒理机制、中毒反应 中药炮制 毒性中药饮片 药典：中药有毒72(大毒10、有毒38、小毒24) 删除含马兜铃酸成分，肾毒性，关木通、广防己、青木香 1988《医疗用毒性药品管理办法》28种毒性中药 砒石（红砒、白砒）、砒霜、水银、生马线、生川乌、生草乌、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、红娘虫、青娘虫、生甘遂、生狼毒、生藤黄、生千金子、闹阳花、生天仙子、雪山一支蒿、红升丹、白降丹、蟾酥、洋金花、红粉、轻粉、雄黄 毒性中药饮片 1砒石（红砒、白砒） 含砷矿物(砷华矿,硫砷铁矿, 雄黄等)加工品。As2O3 辛,大热。有大毒。劫痰平喘，截疟。攻毒杀虫，蚀疮去腐? 早期宫颈/皮肤癌、神经性皮炎、皲裂疮、哮喘、肛瘘、牙痛等，白血病,颈淋巴结核斑秃汗斑、湿疹、酒齄鼻，牙髓失活剂。 外用适量。 内服0.002～0.004g, 炮制后入丸、散。孕妇忌服。不可作酒剂服。忌火煅。 ?毒性成分： As2O3 OP5mg中毒，20～200mg致死。 中毒症状：恶心、呕吐、口渴、咽喉灼烧、重者意识不清、痉挛等。 2 砒霜 砒石升华精制品 毒性中药饮片 3.水银 辰砂矿石加热蒸馏，再经过滤而得。自然水银不甚多见。Hg 杀虫；攻毒。用于疥癣、梅毒等。 外用适量。 毒性成分：Hg 中毒症状：恶心呕吐、 、口中金属味，口腔粘膜充血、齿龈肿胀、溢血、腹痛腹泻、里急后重、肾脏损害、肌肉震颤、心肾肝小脑等脏器损伤，严重时全身极度衰竭死亡 毒性中药饮片 4.生马钱子 马钱科植物马钱或云南马钱的干燥成熟种子。 苦，寒，有毒。通络止痛，散结消肿。风湿顽痹麻木瘫痪，跌打损伤，痈疽肿痛；小儿麻痹后遗症，类风湿性关节痛。麻木瘫痪，重症肌无力等。 内服，炮制后入丸散，0.3～0.6g(大剂量0.9g)。外用适量. 孕妇禁 毒性成分：番木鳖碱(士的宁)，5～10mg中毒，30mg致死。 中毒症状：头痛、头晕、烦躁、肌肉抽筋感，咽下困难，呼吸加重，瞳孔缩小、胸闷、全身发紧，然后伸肌与屈肌同时作极度收缩、对听、视、味、感觉等过度敏感，继而惊厥，最后呼吸肌强直窒息死亡。 中毒解救：绿豆、甘草煎汤服 。 毒性中药饮片 毒性中药饮片 毒性中药饮片 毒性中药饮片 7 生白附子 天南星科植物独角莲的干燥块茎 化学成分：β- 谷甾醇及其葡萄糖甙、肌醇、粘液质、蔗糖等。 性温，味辛；有毒。祛风痰，定惊搐，解毒散结止痛。用于中风痰壅、口眼歪斜、语言涩謇、痰厥头痛、偏正头痛、喉痹咽痛、破伤风；外治瘰疲痰核、毒蛇咬伤。 用法用量：一般炮制后用，3～6g。外用生品适量。生品内服宜慎。禁：血虚生风、内热生惊、孕妇 毒性成分——草酸钙针晶 中毒量 15～45克。 中毒症状：口舌发麻，四肢及全身紧束感，大汗，口渴舌干，心慌，躁动不安，后谵语，呕吐，腹泻，颜面青紫，终至呼吸、循环衰竭而死亡 毒性中药饮片 9 生天南星 天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。 苦、辛，温；有毒。燥湿化痰，祛风止痉，散结消肿。用于顽痰咳嗽，风痰眩晕，中风痰壅，口眼歪斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风。生用外治痈肿，蛇虫咬伤。 化学成分：三萜皂甙、安息香酸、β-谷甾醇-D-葡萄糖苷、原儿茶、葡萄糖、淀粉、氨基酸 用法用量 一般炮制后用，3～9g；外用生品适量，研末以醋或酒调敷患处。 孕妇慎用 毒性成分：草酸钙针晶 中毒症状：舌、喉发痒灼热,肿大，严重窒息，呼吸停止。 解救 稀醋或鞣酸及浓茶、蛋清、甘草水、姜汤 如呼吸困难则给氧气，必要时作气管切开。 毒性中药饮片 10 生半夏 天南星科植物半夏的块茎。 辛散温燥有毒。燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结，外用消肿止痛。主治湿痰证，寒痰证；胃气上逆，恶心呕吐；胸脘痞闷，梅核气，瘿瘤痰核，痈疽肿毒。 化学成分：β-谷甾醇及其葡萄糖苷、黑尿酸及氨基酸 用法用量：3-9g。外用适量。 毒性成分：针晶、儿茶醛。生食0.1-1.8g即可引起中毒。小鼠IP LD5013.142g/kg 中毒症状：口腔、喉头、消化道粘膜均可引起强烈刺激；服少量可使口舌麻木，多量则烧痛肿胀、不能发声、流涎、呕吐、全身麻木、呼吸迟缓而不整、痉挛、呼吸困难，最后麻痹而死。有因服生半夏多