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关于建立医疗保险基金省统筹机制的思考 ［ ］文章从医疗保险低统筹层次引发的系列问题进行研究，阐述 建立民疗保险省级统筹的必要性，提出增加政府投入、统一医保运行 机制、统一信息系统、探索多种付费方式改革、由市级向省级过渡五 类建议实现医疗保险省级统筹机制。 和著作权归原 所有， 匕 ［关键词］医疗保险基金；统筹层次；省级统筹 ［D0I］1013939/jcnkizgsc201716056 2008年我国建立了多层次的医疗保险体制，其中以城镇职工、城 镇居民、新型农村合作医疗三类民保险种为主体，工伤保险、生育保 险、家庭病床、铁路医保等小范围险种作为补充。随着各类医疗保险 覆盖范围逐渐扩大，2011年我国正式进入“全民医保”时代。文章通 过对目前医疗保险基金统筹运行机制出现的一系列问题进行分析，指 明建立医保基金省统筹运行机制的必要性并提出相应合理化建议 1实现疾疗保险基金省级统筹机制的必要性 11医疗保险基金低统筹层次引发的一系列问题 （1） 统筹层次低，基金风险大。自2009年新一轮医改启动至今， 我国现已建成了覆盖全民的基本医疗保障制度。目前，基本医保的参 保人数超过13亿人，覆盖面稳固在95%以上，与医保政策全覆盖形成 巨大反差的是我国医保基金统筹层次比较低，大部分集中在县级，较 少部分集中在地市级，只有个别大城市才实现了全市统筹。据统计， 全国城镇职工基本民