常见的吸氧术.ppt

做好评估工作 做好核对和解释工作 使用氧气掌握先开氧气调试，再连接病人 停用氧气掌握先分离，后关流量开关 最后处理用物，做好消毒 了解患者病情、意识、生命体征 观察患者呼吸状态有无喘憋呼吸困难，测呼吸频率 查看血气报告，监测血氧饱和度 做好患者、环境、护士及用物准备 缺氧症状有无改善 实验室检查标准：PaO2 95-100mmHg PaCO2 35-45mmHg Sao2 95% 检查氧气装置：有无漏气、是否通畅 观察氧疗有无副作用发生 氧中毒 肺不张 呼吸道分泌物干燥 晶状体纤维组织增生 呼吸抑制 氧气疗法的定义及适应症 缺氧的分类 缺氧程度的判断及氧流量的选择 氧疗的目的 氧气浓度的计算方法 各种不同的氧疗方式 氧疗的操作要点 氧疗过程中的监护 氧疗的副作用 特殊病人的氧疗方法 通过给氧，提高动脉血氧分压和动脉血氧饱和度，增加动脉血氧含量，纠正各种原因的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体生命活动的一种治疗方法。 低张性缺氧 2 血液性缺氧 3 循环性缺氧 组织性缺氧 4 1 1 低张性缺氧 2 血液性缺氧 3 循环性缺氧 组织性缺氧 4 1 1 主要特点：动脉血氧分压降低，动脉血 氧含量减少，组织供氧不足。 常见：高山病、慢阻肺、先心病等 低张性缺氧 2 血液性缺氧 3 循环性缺氧 组织性缺氧 4 1 1 主要特点：血红蛋白数量减少或性质改 变，造成血氧含量降低或血 红蛋白结合的氧不易释放所致。 常见：贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋 白症等。 低张性缺氧 2 血液性缺氧 3 循环性缺氧 组织性缺氧 4 1 1 其特点：由于组织血流量减少使组织供 氧量减少所致 常见：休克、心力衰竭等 低张性缺氧 2 血液性缺氧 3 循环性缺氧 组织性缺氧 4 1 1 其特点：由于组织细胞利用氧异常所致 常见：氰化物中毒、大量放射线照射 等 缺氧分度 PaO2指标 Sao2指标 氧流量选择 轻度低氧血症 50mmHg 80% 1-2L/min 中度低氧血症 30-50mmHg 60- 80% 2-4L/min 重度低氧血症 30mmHg 60% 4-6L/min PaO2表示动脉血氧分压。是指以物理状态溶解在血浆内的氧分子所产生的张力。 Sao2动脉血氧饱和度是指氧含量与氧容量的百分比。 提高肺泡氧分压，氧弥散能力 增加动脉血氧含量，纠正各种原因引起的低氧血症及组织缺氧 吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min） 急性左心衰患者：5L/min氧气吸入 单侧鼻导管吸氧法 双侧鼻导管吸氧法 鼻塞法 面罩法 氧气头罩法 氧气枕法 单侧鼻导管吸氧法 双侧鼻导管吸氧法 鼻塞法 面罩法 氧气头罩法 氧气枕法 方法:将鼻导管自一侧鼻孔插至鼻咽部，约 鼻尖到耳垂的2/3长度。 特点：节省氧气，但长时间应用因刺激鼻粘 膜会使病人感觉不适。 单侧鼻导管吸氧法 双侧鼻导管吸氧法 鼻塞法 面罩法 氧气头罩法 氧气枕法 方法：将特制的双侧鼻导管插入鼻孔内约1cm。 特点：病人无不适， 适于长期使用。 单侧鼻导管吸氧法 双侧鼻导管