乌司他丁治疗94例急性胰腺炎临床剖析.docVIP

乌司他丁治疗94例急性胰腺炎临床剖析 　　【摘要】 目的 探讨微泵与非微泵静脉输注乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效的差异及乌司他丁的最佳用药剂量。 方法 将94例重症急性胰腺炎患者随机分为两组, 实验组(46例)应用微泵静脉输注乌司他丁; 对照组(48例)乌司他丁经静脉全身给药。比较两组临床症状体征、实验室数据及远期并发症的差异。结果 ①实验组腹痛、腹胀、压痛消失的时间均短于对照组(P0.05),与是否合用生长抑素密切相关(P0.05)。结论 微泵静脉输注乌司他丁治疗重症急性胰腺炎疗效好、剂量小。远期并发症的防治建议联合应用生长抑素。 　　【关键词】 胰腺炎 微泵静脉输注 非微泵静脉输注乌司他丁 　　 　　The clinical understanding of ulinastatin in the therapy about acute pancreatitis 　　 　　LIN Huan-xiong,XIE Zhao-xiong, SUN Wei-jiang,et al. 　　Department of GastroenterolgyChaozhou Center Hospital,Chaozhou 521000,China 　　 　　【Abstract】 Objective To approach the difference about ulinastatin using minipump intravenous infusion andnot using minipump in the therapy about acute pancreatitis. discuss the proper dose of ulinastatin. Methods 94 severe acute pancreatitis patients were divided into 2 groups. The experiment group(46 cases) intravenous infused ulinastatin through the minipump, and the control group(48 cases) did not use the minipump. The clinical symptom,physical sign, laboratory data and the long-term complications are compared. Results ①The experiment group patients’ symptom and physical sign such as abdominal pain, abdominal distension and tenderness disappear faster than the control group(P0.05), it is relate to using growth hormone release inhibiting hormone or not(P0.05). Conclusion The curative effect of ulinastatin using minipump in the therapy about acute pancreatitis is fine, and the dose is little. combining growth hormone release inhibiting hormone is suggested to prevent the long-term complication. 　　【Key words】 Pancreatitis; Minipump intravenous infusion;Non-minipump intravenous infusion;Ulinastain 　　 　　 　　乌司他丁是从男性尿中分离纯化的尿胰蛋白酶抑制剂,最早应用于临床是在急性胰腺炎,该药治疗胰腺炎的安全性和有效性。而在用药剂量及用药途径方面是否存在差异目前仍存在广泛争议。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 自2003年1月至2008年12月94例胰腺炎患者为研究对象,随机分成2组,实验组46例男28例,女18例,27～69岁,平均(48.8±1.2)岁,对照组48例男29例,女19例,26～72岁,平均(49.6±1.4)岁。入选条件:无严重基础合并症,重症胰腺炎诊断参照文献[1]标准综合判断。 　　1.2 治疗方法 实验组在禁食、胃肠减压、消炎、制酸、舒微、补胶体、营养支持、生长抑素等保守治疗基础上,24 h微泵静脉持续输注乌司他丁(20～40万单位+