山东-2017年上半年中医全科主治医生考试.题.docVIP

- 山东省2017年上半年中医全科主治医生考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女，42岁，心尖区闻及舒张期局限性隆隆样杂音，肝大，下肢水肿。化验：肝功正常，尿蛋白(+)，血清白蛋白30g／L。该患者水肿是 A：肝性水肿 B：肾性水肿 C：营养不良性水肿 D：心性水肿 E：下腔静脉阻塞 2、节律深呼吸的损害水平 A：间脑 B：中脑 C：桥脑 D：延髓 E：脊髓 3、全科医疗与专科医疗的联系可以概括为 A：各司其职，提高成本效益 B：分工明确，互补互利 C：专科医生可为全科医生提供新知识、新技术方面的支持 D：通过会诊，提高全科医生的医疗水平 E：双向转诊机制的建立，完成对患者连续性照顾 4、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断 A：结肠癌 B：直肠癌 C：痔疮 D：肛裂 E：坚硬粪块堵塞 5、确定深昏迷最有价值的体征是 A：对疼痛无反应 B：全身反射消失 C：呼之不应 D：眼球固定 E：血压下降 6、急性头痛的病程常在 A：2周内 B：3个月内 C：1年 D：大于3个月 E：半个月 7、女性，25岁，发热、干咳、左胸痛10余日，逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均匀致密阴影，上缘呈外高、内低反抛物线形，为确定诊断，下列哪项检查最合适 A：胸腔穿刺抽液检查 B：胸腔B型超声检查 C：痰培养查致病菌 D：胸部CT E：纤维支气管镜检查 8、男，48岁，咳痰带血。查体：颈部、上肢水肿，胸前部瘀血及静脉曲张，该患者水肿的原因考虑是 A：丝虫病 B：缩窄性心包炎 C：胸导管阻塞 D：下腔静脉阻塞 E：上腔静脉阻塞 9、关于胆红素的代谢，下列叙述哪一项是正确的 A：血中胆红素升高，巩膜均有黄染 B：胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞 C：非结合胆红素与白蛋白结合输送，经肾小球滤过 D：正常情况，尿中无尿胆原 E：尿胆原大部分氧化为尿胆素 10、下述哪一种疾病出现终末血尿 A：急性肾炎 B：肾肿瘤 C：后尿道损伤 D：肾结石 E：输尿管结石11、出现柏油样便时，最可能的原因是 A：结肠癌 B：直肠癌 C：十二指肠球部溃疡 D：内痔 E：肠结核 12、某女性，右上腹疼痛，向右肩放散，恶心，呕吐，伴畏寒发热一周，查体：急性病容，腹平坦Murphys阳性，右上腹局部肌紧张，反跳痛，该患者诊断最可能为 A：胆总管结石 B：化脓性胆管炎 C：胰头癌 D：胆道蛔虫 E：急性胆囊炎 13、对筛检的描述正确的是 A：筛检是全科医生为达到早期发现所必须进行的工作 B：筛检可快速把有潜在疾病但表面健康的人与无病的人区别开来 C：筛检既检查又是诊断 D：筛检一般用于慢性病 E：筛检也可用于健康人群 14、慢性支气管炎患者，活动时突感左胸痛，伴气短，不能平卧，体查：心率120次／分，律齐，左肺呼吸音相对减弱，考虑最可能的诊断是 A：心绞痛 B：肺栓塞 C：胸膜炎 D：自发性气胸 E：肋软骨炎 15、老年女性，突发右上腹疼痛，向肩部放散，发热，寒战。查体T 39℃，巩膜黄染，心肺未见异常，右上腹肌紧张，压痛，反跳痛。最可能的诊断是 A：急性胰腺炎 B：肝癌破裂 C：胆总管结石 D：胆道蛔虫症 E：胃肠穿孔 16、女性，42岁，近2个月来消瘦，上腹正中钝痛，仰卧位时疼痛加重，前倾位或俯卧位时疼痛减轻，最可能的诊断是 A：慢性胃炎 B：胃扭转 C：胰体癌 D：溃疡性结肠炎 E：肝癌 17、周期性健康检查计划最理想的执行者是 A：临床专科医生 B：卫生防疫人员 C：全科医生 D：临床护理人员 E：社区护理人员 18、脑膜炎病人头痛的特点为 A：间歇性头痛 B：跳动性头痛 C：伴有发热、呕吐 D：伴有视力障碍 E：伴有昏迷瘫痪 19、下述哪个疾病不会引起梗阻性黄疸 A：胰头癌 B：肝脓肿 C：慢性胰腺炎 D：化脓性胆管炎 E：原发性胆汁性肝硬化 20、28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是 A：先兆流产 B：异位妊娠 C：功能失调性子宫出血 D：炎性子宫出血 E：葡萄胎 21、昏迷患者最重要的一般检查应是 A：脉搏 B：体温 C：血压 D：呼吸 E：气味 22、女性，30岁，慢性咳嗽，咳黄色粘痰，伴间断咯血6年。多次就诊查体发现右下肺少许湿啰音。胸部X线见右下肺肺纹理粗乱。最可能的诊断是 A：肺结核 B：慢性支气管炎 C：支气管扩张 D：肺脓肿 E：肺癌 23、社区诊断中收集资料的方法包括 A：访谈法 B：观察法 C：问卷调查法 D：案例研究法 E：社区筛检 24、下列因素可能诱发急性胃粘膜病变，呕血，但除外 A：颅脑手术 B：严重外伤 C：剧烈呕吐 D：大面积烧伤 E：非甾体类药物 25