急性胰腺炎ppt06783.pptVIP

中国急性胰腺炎近年诊治指南 高三酰甘油血症性胰腺炎 Oh RC，et at.AM Fam Physician 2007,75:1365 初步检查 进一步检查 血淀粉酶 血脂肪酶 肝功能 血脂 电解质 血糖 腹部B超 CT Ranson标准 入院时 入院48小时 年龄＞55岁 血细胞压积下降＞10% 白细胞＞16x109/L BUN上升＞1.8mmol/L(5mg%) 血糖＞10mmol/L 血钙＜2mmol/L AST＞250 u/L PO2 ＜7.98kPa(60mmHg) LDH＞350 IU/L 碱缺乏＞4mmol/L 液体丢失＞6L APACHE II评分 评估疾病最初的严重程度和以后出现并发症的机率 由急性生理指数、年龄指数及慢性疾病指数相加的总和所得 ≥9分：重症 低分+并发症：也属重症 CT严重指数（CTSI） 血尿素氮(Blood urea nitrogen) 25mg/dL 精神神经状态异常(Impaired mental status) 系统性炎症反应综合