慢性肺源性心脏病(教学)35349.pptVIP

谢谢！ 4、血液检查：红细胞和血红蛋白可增高、正常或降低。合并感染时白细胞总数增加，血小板明显下降时应警惕DIC。 5、血气分析：低氧血症、高碳酸血症。 七诊断和鉴别诊断 （一）.诊断标准 慢性肺 胸疾病 肺动脉高压 右心室肥大 右心衰表现 肺心病 原则★ ： 1 分期施治、防治结合。 2 急性加重期:治疗原则是治肺为主,治心为辅。 积极控制感染、通畅呼吸道，纠正呼吸功能衰竭是治疗的关健及基础。 3 缓解期：预防为主。 治 疗 一、急性加重期治疗原则 ◆ 氧疗 ◆ 控制感染 ◆ 控制心力衰竭 ◆ 控制心律失常 ◆ 抗凝治疗 ◆ 加强护理工作 1、氧疗：是肺心病急性加重期住院患者 的基础治疗.氧合水平PaO260 mmHg 或 SaO2,90%即可.可经鼻导管或面罩 吸氧. 2、控制感染 ◆由于多数肺心病急性加重期系由细菌 感染诱发(25%被认为是病毒),故抗感 染治疗在肺心病急性加重期是有效的. ◆抗生素的选择 3、控制心力衰竭 ◆肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼吸功能后心力衰竭便能改善。 ◆但对治疗后无效的较重病人可适当选用利尿剂、强心及血管扩张剂。 遵医嘱使用镇静、利尿、强心、扩血管药物