河南发热伴血小板减少综合征防治健康教育-河南疾病预防.DOCVIP

PAGE 河南省发热伴血小板减少综合征 防治健康教育指南 （试行） 发热伴血小板减少综合征是以发热、血小板和白细胞减少为主要临床特征的一组症候群。目前研究发现，导致该综合征的病原有新型布尼亚病毒、人粒细胞无形体，也不排除其他致病病原的可能。这些疾病属于自然疫源性传染病。 目前发现的疫源地多为丘陵和山区，该综合征病人主要为从事农林业生产的劳动者、居民或旅行者，40~70岁年龄组患者居多，部分患者有明确的蜱叮咬史。该综合征的流行期为4~10月，流行高峰为5~7月。 鉴于与该综合征有关的疾病的发现时间不长，其发病机制和流行规律尚不完全清楚，开展广泛深入和有针对性的健康教育活动是防治工作的有效手段。 为规范开展发热伴血小板减少综合征防治健康教育工作，培养公众的健康行为，依据《中华人民共和国传染病防治法》、卫生部《人粒细胞无形体病预防控制技术指南（试行）》、《发热伴血小板减少综合征防治指南（2010版）》、《发热伴血小板减少综合征经接触传播预防控制要点》和河南省卫生厅《发热伴血小板减少综合征诊疗方案（试行）》、《发热伴血小板减少综合征预防控制技术方案（试行）》，制定本指南。 一、总目标 采用各种形式，广泛普及发热伴血小板减少综合征防治知识，全面提高广大群众的预防保健知识水平和能力，形成群防群控的防治局面，降低其发病率和病死率。 二、具体目标 （一）社会公众 通过有效的健康教育知识传播手段，使广大群众了解发热伴血小板减少综合征是一组虫媒传染病，可防，可控，不可怕；了解该病的一般症状、临床特点和预防知识，做到发病后能够早就医、早诊断和早治疗；了解传播媒介和防护知识，培养良好的保护意识，形成正确的防护习惯。 （二）疫源地居民 在既往有病例发生的地区，或有蜱分布的丘陵、山区，日常从事采茶、割草、农作物种植、家畜饲养等劳动者，是发热伴血小板减少综合征防治健康教育的重点人群。通过健康教育，使广大居民掌握发热伴血小板减少综合征及其防治知识，形成良好的个人防病习惯，主动配合和积极参与预防控制工作。 （三）患者及其陪护人员 通过健康教育，使病人及其陪护人员掌握发热伴血小板减少综合征病人的临床表现和个人防护知识，减少交叉感染。 （四）医务人员 使一般医务人员掌握发热伴血小板减少综合征的防治知识，提高自我防护能力，避免院内感染。 三、工作职责 （一）疾病预防控制机构 编制健康教育材料，培训技术骨干，指导医疗机构及大众传媒等开展健康教育。 （二）医疗机构 对医务人员、病人及其家属进行健康教育，防止院内感染。 （三）乡镇卫生院和社区卫生服务中心 组织、指导村医和社区医生开展健康教育。 （四）村卫生室和社区卫生服务站 开展辖区内群众，尤其是从事采茶、割草、农作物种植、家畜饲养的疫源地居民的健康教育工作。 四、健康教育形式 （一）社会公众 主要依靠电视、广播、报纸、互联网、宣传栏、宣传单等形式开展一般公众的健康教育。 （二）疫源地居民 在村委会（居委会）的组织下，在流行季节（4月）前，以村民会议或入村入户的形式，由村医或社区医生向村民发放健康教育材料、讲解预防知识。 （三）患者及其陪护人员 医务人员通过对病人及其家属、陪护口头嘱咐和发放宣传材料的形式，进行健康教育，使其掌握临床表现、个人防护知识和防护措施。 （四）医务人员 医疗机构通过培训、现场演示等方式，加强对医务人员的健康教育，做好个人防护以及相关物品的消毒处理，防止院内交叉感染。 五、健康教育内容 见附件1-4。 附件1 发热伴血小板减少综合征及其防治知识 一、什么是发热伴血小板减少综合征？ 近年来，在我国安徽、湖北、山东、辽宁、江苏、浙江及我省信阳、南阳等地，陆续发现了以发热伴血小板、白细胞减少为临床特点的病例，个别重症病例因多脏器损害，救治无效死亡。我们把这种以发热、血小板和白细胞减少为临床特征的症候群称之为发热伴血小板减少综合征。 目前研究发现，导致该综合征的疾病有新型布尼亚病毒感染（简称新布尼亚病毒病）、人粒细胞无形体病（简称无形体病），也不排除其他病原体感染导致的疾病。这些疾病属于自然疫源性传染病。 二、我省哪些地区发现了发热伴血小板减少综合征病人？ 目前，在我省信阳市和南阳市桐柏县陆续发现有发热伴血小板减少综合征的病例。其他地区尚未有病例报告。 三、发热伴血小板减少综合征的临床表现有哪些？ 潜伏期7~9天，长者可达2周。起病急，主要症状为发热，多在38.5℃以上，伴有全身不适、乏力、肌肉酸痛、头痛、恶心、呕吐、厌食、腹泻等症状，后期常出现心、肝、肾等脏器损害的表现。病情较重者可有表情淡漠、反应迟钝、嗜睡等症状，晚期可有皮肤瘀斑、吐血、黑便。极少数严重病人还可继发细菌、病毒及真菌感染。 四、发热伴血小板减少综合征的主要病原体是什么？ 目前的研究结果证实，我省发热伴血小板减少综合征的致病病原主要