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- 2018-11-16 发布于河南
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【护理措施】 (一)维持呼吸与循环功能的稳定,保证病人的安全 1、迎接病人:接好引流管,少搬动,避免发生 体位性低血 压和引流管脱落。 2、安置卧位 :根据麻醉、手术方式安置病人的卧位。 (1) 全麻:未清醒的病人应平卧,头偏向一侧。 (2)腰麻:病人应去枕平卧12小时。防止脑脊液外渗致头痛 (3)颈、胸手术:采用高半坐位卧位,便于呼吸和有效引流 (4)休克:下肢抬高15-20度,头部和躯干抬高20-30度的体位 (5)脊柱或臀部:可取俯卧位或仰卧位。 (6)腹部手术:多釆用低半坐位卧,位或斜坡卧位,以减少 腹壁张力。 I (一)维持呼吸与循环功能 的稳定,保证病人安全 3、病情观察和记录 (1)严密观察生命体征 全麻或大手术每15-30分钟测一次,病情稳定后改为1-2小时测一次,并作好记录。最好进ICU室监护 。 (2)观察尿液的颜色和量,必要时记录24小时出入量 (3)加强巡视及观察 注意呼吸的频率及深度、有无呼吸道梗阻,有无切口、胸腹腔及胃肠道出血和休克的表现,如有异常及时报告医师。 (4)静脉补液和药物治
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