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（1）维持代谢所需的肺泡通气 （2）纠正低氧血症和改善氧运输 （3）减少呼吸功 适应证 指征 ①所需机械通气治疗的基础疾病或创伤已稳定或得到明显改善； ②败血症已得到控制； ③心血管功能需基本稳定，心脏指数大于2L/(min·m2)； ④每分钟通气量应小于180ml/(kg·min)； ⑤吸氧浓度小于40%时，PaO2大于8.0kPa(60mmHg)； ⑥PEEP≤1.96kPa(10cmH2O)； 方法 直接脱机：适用于原心肺功能好，支持时间短的病人；病人自主呼吸良好，且不耐受气管插管，直接撤离呼吸机，让病人自主呼吸。 呼吸机过渡：SIMV、PSV 间接脱机：2~4h/d，逐渐延长，白天进行 拔管 拔除气管插管 拔除气管切开套管 * * 危重症患者的氧疗 一、氧疗的适应证 一般氧疗适应证： 临床有发绀、SaO285%、PaO28.0kPa(60mmHg) 通气不足 换气功能障碍 循环障碍性缺氧 二、缺氧评估 具有缺氧的病因 具有呼吸急促或困难的临床表现 发绀 动脉血气分析和脉氧饱和度（SpO2） 氧疗机制： 通过增加吸入气的氧浓度（inspired fraction of oxygen，FiO2）以提高氧在血液中的物理溶解度，间接提高血PaO2来纠正缺氧。 三、氧疗途径与时间方式 1、呼吸道内给氧：氧气直接由呼吸道吸入或输入 2、呼吸道外给氧：氧