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- 2018-11-16 发布于河南
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无创通气临床应用程序 伟康医疗(中国)有限公司 NIPPV的基本工作程序 1.??合适的工作/监护条件 2.? 掌握适应症和禁忌症 3. 病人的教育 4. 体位(头高30度以上) 5.?选择和试配带合适的连接器 6.??选择呼吸机 7.?开动和连接呼吸机,参数的初始化。 8. 逐渐增加辅助通气的压力和容量(适应过程)。 严密的监护。 疗效判断 11. 防治并发症和不良反应 12. 辅助治疗(湿化,排痰等) 1.建立开展NIPPV的基础条件 人员培训(专业组,医生,呼吸治疗师,护士)基础知识,适应症,禁忌症,操作,监护等 场地(ICU,病房,人员/病人比例) 设备(连接方法,呼吸机) 监护和紧急插管的条件 2.无创通气的适应症和禁忌症 NIPPV 应用时机 无创通气与有创通气在临床应用方面的关系 相互补充 而不是 相互代替 NIPPV适用场所 无创通气的禁忌症 心跳呼吸停止 不合作; 合并其他器官功能衰竭(血流动力学不稳定,消化道大出血/穿孔,严重脑部疾病等) 上气道阻塞(排痰障碍) 近期上腹部手术后; 误吸可能性高; 面部创伤/术后/畸形 3.病人的教育 必要性: 消除恐惧,争取配合,提高依从性,安全应急 教育的内容: 讲述治疗的目的(缓解症状﹑帮助康复),连接和拆除的方法,呼吸配合,咳嗽﹑吐痰的处理,可能的不良反应(漏气等)等。 4.试用和适应
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