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- 2018-11-16 发布于河南
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心跳骤停病例讨论;患者,女,51岁,因“突发晕厥约半小时”由朋友及宾馆服务人员急送入院,入院前已拨120,于2014年7月29日14:43到我科,立即送入抢救室。
查体:深昏迷,呼之不应,口唇及四肢肢端发绀,全身皮肤冰凉,双侧瞳孔散大,约6mm,固定,对光反射消失,颈动脉搏动未扪及,心音消失,呼吸消失。;病史摘要;
于14:45请内一科急会诊,通知科主任、医务科,拨110,通知家属
;14:50给予肾上腺素0.1g静脉推注,多巴胺40mg加入0.9%NS250ml中静脉滴注
14:55给予阿托品1mg静脉推注,利多卡因0.1g静脉推注,肾上腺素0.1g静脉推注,地塞米松10mg加入0.9%NS250ml中静脉滴注
;15:00心电监护示心率0次/分,呼吸0次/分,SPo2:0%,血压测不出,持续双人CPR,并急查血常规、生化2
15:10再次予以肾上腺素0.1g静脉推注,多巴胺40mg、间羟胺80mg加入0.9%NS500ml中静脉滴注,洛贝林3ml静脉推注,持续CPR。
;15:35心电监护示心率145次/分,率齐,
SPo2:70%,呼吸0次/分,血压测不出,颈动脉可扪及微弱搏动,双侧瞳孔散大,约6mm,固定
15:36给予尼可刹米0.4g静脉推注,纳洛酮0.4g加入0.9%NS500ml中静脉滴注,遵内一科张兴智指示于15:40给予甘露醇250ml快速静脉滴注15:45心
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