2018年重症医学科专业理论考试试卷.docVIP

. 重症医学科专业理论考试试题 姓名： 成绩： 20 年 月 一、名词解释：(每题2分，共10分) 1.休克： 2、多器官功能障碍综合征： 3.腹腔间隔室综合症： 4、全身炎症反应综合征： 5、毛细血管渗漏综合征： 二、单选题:（每题1分，共50分） 1.各脏器对无氧缺血的耐受能力，错误的是（ ） A 大脑-----4-6分钟 B 小脑-----10-15分钟 C 延髓-----20-25分钟 D 心肌和肾小管细胞----60分钟 1.D 心肺复苏时，检查呼吸和脉搏的时间（ ） A 时间要不超过5秒 B 时间要不超过10秒 C 时间要不超过15秒 D 时间要不超过20秒 B 3.心肺复苏错误的说法是（ ） A 有效气道建立之前，无论单人与双人CPR,均为每按压胸部30次后，通气两次，即按压与通气之比是30：2 B 双人CPR时，如果已建立人工气道，不必考虑通气和胸外按压之间的同步、协调。通气频率为8—10次/分 C 有脉搏无呼吸者，通气频率为10-12次/分，每5秒钟通气一次 D 每次人工吹气的时间应超过5秒钟 3.D 4.电击除颤的时机，错误的是（ ） A 当院外或院内SCA事件被目击，假如AED或人工除颤器可以立刻获得，急救人员应该 立刻进行CPR和尽早使用除颤器。 B 当SCA事件未被目击，尤其是从呼叫至到达现场的时间超过5min，应先进行5轮约2min的CPR。 C 当除颤一次后，应立即继续进行5轮CPR，之后再进行检查心律和脉搏，然后决定是否再次除颤。 D 当除颤三次后，应立即继续进行5轮CPR，之后再进行检查心律和脉搏，然后决定是否再次除颤。 D 对于肾上腺素的说法，错误的是（ ） A 是肾上腺素能αβ受体激动剂 B CPR期间使用，主要与其β受体激动有关 C 加快心率，加强心肌收缩 D 可使周围血管收缩，增加主动脉舒张压，提高冠状动脉灌注压和左室及脑血流量 B 6.胺碘酮，错误的说法是（ ） A 复苏后宽QRS波或窄QRS波快速性心律失常作为首选 B VF/VT一次电击除颤后无效可继行CPR，并给予胺碘酮150mg静脉注射后，可提高除颤成功率 C 对伴有血流动力学稳定的多形性VT，利多卡因无效者，胺碘酮有效 D 与安慰剂或利多卡因比较：胺碘酮能增加病人入院短期存活率 B 休克诊断标准错误的是（ ） A有休克的诱因 B 脉搏＞100次／分或不能触及 C意识障碍 D 原高血压者收缩压较基础水平下降20％ D 低血容量性休克治疗错误的说法是（ ） A 心跳、呼吸骤停立即行心肺复苏 B 必须诊断明确后再治疗 C 先救治后诊断进行抗休克治疗 D 尽快控制活动性大出血 8.B 9.低血容量休克的补液原则，错误的是（ ） A 先快后慢 B 速度和量根据监测结果调整 C 晶/胶比3:1 Hct﹤0.30或Hb＜70g/L时,补充RBC D 失血量的2－4倍 9.C 10.灌注良好的指标，哪些不正确（ ） A尿量＞0.5ml/(kg?h) B SBP＞90mmHg C 脉压＞30mmHg D CVP:8-12cmH2O 10.B 11.代谢性碱中毒，生理盐水治疗无效的是（ ） A 胃肠道H+丢失过多 B 幽门梗阻 C 盐皮质激素分泌过多 D长期使用利尿剂 C 分析血气结果，pH 7.08,PaO2 37mmHg,PaCO2 80mmHg,HCO3- 28mmol/L,BE+2mmol/L,正确的是（ ） A 呼吸性酸中毒 B 代谢谢酸中毒 C 呼吸性碱中毒 D 代谢谢碱中毒 A 机械通气适应症的生理学指标，错误的是（ ） A 呼吸频率35次/min B 潮气量5ml/kg C 肺活量10-15ml/kg D 呼吸指数RVR（f/VT)80 D 脱机的具体指标及成功标准,错误的是（ ） A SPO2≧85%-90%，PaO2 ≧ 50-60mmHg,pH ≧ 7.32,PaCO2增加≦10mmHg B HR﹤90或改变﹤10% C 90mmHg﹤SBP﹤180-200mmHg或改变﹤20% D RR﹤30-35或改变﹤50%;神志清、无感觉不适，无出汗，无辅助