胸腔闭式引流管的业务学习幻灯片.pptVIP

胸腔闭式引流的护理 * 病 例 王林，开放性气胸术后第三天： * * 王林为什么会胸闷气促？ 如何处理？ 怎样更换胸腔闭式引流？ * 操作流程 核对、解释 评估，用物准备 再次核对、解释 铺巾，置盘 双钳交错夹闭、置引流瓶于安全处 消毒引流管接口处 戴无菌手套， 分离装置, 再次消毒，连接新装置 检查无误后，松开止血钳，观察 操作后核对，健康教育，用物处理 * * 置管期间护理 保持引流装置密闭 床旁备2把血管钳 处理意外情况 长管没入液面下 外出检查前夹闭引流管（漏气明显者除外） 0刻度 3-4 cm 正常:吸气-8～-10cmH2O; 呼气-3～-5cmH2O 深呼吸:-60cmH2O～+30cmH2O * 置管期间护理 保持引流通畅 水柱波动 挤压 咳嗽 正常:吸气-8～-10cmH2O 呼气-3～-5cmH2O 深呼吸:-60cmH2O～+30cmH2O * * * 置管期间护理 保持引流通畅 水柱波动 挤压 咳嗽 水柱与水平面静止不动 水柱在水平面上静止不动 水柱在水平面下静止不动 水柱波动过大 深呼吸或咳嗽时水封瓶内出现气泡 提示水柱上的管腔有漏气，使之与大气相通或管道打折、受压； 多提示肺已复张，胸腔内负压建立； 提示胸腔内正压，有气胸； 超过6～10cmH2O