伤口形成的基础理论幻灯片.pptVIP

伤口细菌培养的目的： （1）定性培养：找出引起伤口感染的细菌；诊断是否伤口菌集或感染；判断细菌对抗生素的耐药性和敏感性；评估抗生素的效用。通常同时进行药物敏感试验。 （2）定量培养：确定有多少细菌感染（＞105）。 什么时候做细菌培养？ （1）出现全身感染征象（发热、白细胞计数升高等），需要进行全身性抗菌治疗时。 （2）应用抗生素的同时，仍出现感染的临床体征时。 怎样做伤口细菌培养？ （1）准备了各种用物。 （2）戴干净的隔离手套，移除伤口上的敷料，用无菌0.9%氯化钠液（生理盐水）清洁伤口。 （3）脱下污染的手套，洗手，戴无菌手套。 （4）按无菌操作方法取出棉棒，在伤口活组织上，按10点方式移动并同时旋转棉棒，将棉棒的末端在伤口上施以一定压力，将伤口内渗液挤出，让棉棒接触整个伤口表面。 （5）将棉棒尖端置入无菌容器内，旋紧盖子。 （6）立即送检。 做伤口细菌培养的注意事项 （1）伤口需用无菌生理盐水冲洗干净并擦干，目的是移走表面的细菌、脓液和异物，确保伤口是干净的。 （2）应从清洁、表面健康的组织上取样，而不能从脱落、焦痂或坏死物上取样，不可取脓液作为标本，应取较深组织的渗液，因为细菌最多处常常在坏死组织和正常组织之间。 （3）在伤口的10个不同点处，用棉棒边旋转边采用“十字法”的“之”字形涂抹取样。 （4）棉棒不可碰到周围皮肤，避免污染。 伤口感染处理的原则 （1）早期发现。