产后出血致产科子宫切除应对办法总结.docVIP

产后出血致产科子宫切除应对办法总结 　　摘要：产后出血作为产科严重性并发症之一，是我国孕产妇死亡的第一位原因。经其他抢救方法无效的产后出血产妇选择子宫切除能阻断大出血，但生育期妇女因分娩而切除子宫会严重降低其生存质量[1]，临床重在对于有产后出血倾向的产妇采取有效预防措施，降低产后出血的发生率。 　　关键词：产后出血；子宫切除；应对措施 　　产后出血指的是在胎儿分娩出后24h以内的出血量大于500ml，是分娩期最为严重的并发症，是产妇死亡的主要原因所在，近年来逐渐引起产科研究者的重视。目前，临床对于严重性产后出血尚无统一定义，有人认为产后失血速度150ml/min或失血量2000ml时定为严重性产后出血，也有人认为预计出血量1500ml或血红蛋白下降40g/L时定为严重性产后出血[2]。通常孕妇在失血500ml时不会导致血流动力学的剧烈变化，而严重出血在出血量多的同时伴有较多并发症，会导致脏器功能损伤，且与休克、产褥感染、贫血等有密切关系，直接威胁到母婴健康及安全[3]。在常用止血方法无效的情况下子宫切除是挽救产妇生命的关键，本文就产后出血致子宫切除的应对办法进行详细论述。 　　1.产后出血高危因素 　　1.1 产前高危因素 绝大多数产后出血的产妇在产前就已经存在危险，研究表明产前高危因素包括巨大儿、胎膜早破、妊高症、双胎、妊娠贫血症、胎盘因素、子宫畸形、多次流产史及其