区级计划生育服务机构开展家庭保健服务的实践探索湖北省随州市曾都区个案研究.docVIP

区级计划生育服务机构开展家庭保健服务的实践探索湖北省随州市曾都区个案研究 中日合作n加强中国中西部地区生殖健 康家庭保健服务能力建设项目”通过在农村开展生殖 健康和家庭保健服务的成功实践，显示出在多个层面 上的重要意义：探索了人口和计划生育系统提供农村 公共服务的有效途径；有利于人口和计划生育工作在 体制机制上创新；推动了人口计生工作队伍职业化建 设；体现了统筹解决人口问题的思想；显现出国际合 作项目为整体工作服务的意义和作用。 关键词：计划生育服务；家庭保健；实践 1研宄背景 曾都区作为中日合作n继续加强家庭保健服务，并 发挥其在传染病预防、健康教育中的作用’’项目第二周 期（2011?2015）国家项目点，2011年完成了项目启 动、组织建设、宣传发动、基线调查和计划制定等工 作，2012年己正式实施，按照5年实施方案，主要针 对3?12岁在校儿童、在校青少年、育龄人群和中老 年开展健康教育、健康咨询和健康检查，在实践中积 累了一些经验。现就随州市曾都区家庭保健服务的现 状进行分析。 2家庭保健服务的实践探索 2.1开展3X3的家庭保健服务活动①健康教育， 通过印制健康教育宣传品（宣传折页、图片、光碟、 展板、模具等）开设健康教育专栏、举办健康教育讲 座（优生课堂、生殖健康知识巡回讲座、学生家长老 师共同参入的互动式教学和演练）等多种形式传播健 康知识和提高全人群的家庭保健意识。②健康咨询， 针对各人群设立了温馨和个性化的咨询门诊、开通了 咨询电话和网络、短信平台。③健康检查，自2012 年起按照项目实施方案，先后对4类人群了综合家庭 保健服务活动，都建立了完整的家庭档案。 2.2领导重视对项目的顺利开展起到积极的作用 项目试点区被确定之后，全区及时制订了《中日家保 服务实施方案》，成立由分管副区长任组长，区政府办 公室分管副主任和计生局局长任副组长的中日技术合 作家庭保健项目领导小组；同时，成立中日技术合作 家庭保健项目办公室，项目办公室主任由人口计生局 分管局长担任，副主任由人口计生局科技科长和区计 生服务中心主任担任，区服务中心副主任及乡镇计生 服务中心主任为成员。正是各级领导的高度重视与积 极参与，使得本区家庭保健服务工作得以顺利实施。 2.3家庭保健服务机构结构的确立项目开展以 后，在区计划生育服务中心挂牌成立了”中日技术合作 家庭保健服务中心’?，分别设立了儿童保健服务室、青 春期保健服务室、育龄人群保健服务室及中老年保健 服务室四个科室。初步明确了相关科室责任人，进行 了硬件建设，制定了家庭保健服务工作制度，作为开 展生殖健康/家庭保健优质服务的”探路者”和n领跑者 ,将家庭保健服务逐步拓展到乡镇并指导开展服务。 2.4项目培训的开展人员的技术培训是项目能否 实施的关键，开展家庭保健工作以来，不断从区计生 服务中心选派专业水平高、个人素质强的骨干参加每 次项目培训，在获取项目知识的同时，也收获了日方 健康理念、保健模式，并作为师资，组织每次再培训， 做到了”广、多、活。培训人员广，参加再培训的人 员有卫生、教育、财政、民政、团委、妇联等相关部 门责任人。培训内容多。从项目产生的背景、意义到 具体的内容，如：家保项目管理评估、家保项目指南、 逻辑框架法、SWOT分析，相关者分析、问题树分析、 保健计划的制定等都进行了详细的讲解。培训方式活。 采取互动式教学。将老师讲解、分组讨论、现场练习 有机结合起来，提高了每名学员的学习积极性和主动 参入的热情，收到了较好的培训效果。 2.5制定工作计划为找准工作方向，对全区各类 人群的健康需求进行分析，结合曾都实际，制定了儿 童、青少年、育龄人群、中老年4类人群的服务计划。 在健康教育上，引导服务对象参与家保服务。对 于服务对象，真正提高其家庭保健意识比单一的保健 知识传播选得更加关键和重要。要不断引导服务对象 提高认识，因为服务对象只有保健意识加强了，才会 主动参入，服务对象对家庭保健服务的可接受性比可 获得性更为重要。 在健康咨询上，服务提供者要主动开展服务工作。 要改变方式，实现”互动n，力争突破。服务提供者不 能停留于单一、被动的回答服务对象的健康咨询，而 是要定期对所提供服务的对象（已接受服务的目标人 群）通过电话、短信或上门等方式了解其健康状况， 逐步建立亲近而信任的互动交流，并不断拓展。 在健康检查上，建立健全家保档案管理制。要完 成结果反馈和连续的健康档案管理，这些比单纯的一 次体检更为重要。建立和落实凭健康档案一年一次的 健康检查机制，并实行拓展服务。曾都区20H年基线 调查儿童定期体检的比例占17.3%，青少年定期体检 的比例为22.4%,育龄人群定期体检比例为30.9%, 中老年定期体检的比例为11.8%。各年龄群体都对免 费体检最感兴趣，认为体