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（一） 大量不保留灌肠 目 的 1.解除便秘，肠胀气。 2.清洁肠道，为肠道手术，检查或分娩作准备。 3.稀释并清除肠道内的有害物质，减轻中毒。 4.灌入低温液体，为高热病人降温。 评估 病人的病情、临床诊断、灌肠的目的 病人的意识状态、生命体征、心理状况和排便情况 病人对灌肠的理解配合程度 禁忌征： 急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等 （一）大量不保留灌肠法 （一）大量不保留灌肠法 计划 用物准备 灌肠液的选择，性质、浓度、量、温度 病人准备 环境准备 操作步骤 大量不保留灌肠溶液 种类及浓度：常用0.1%～0.2%肥皂液， 或者0.9%氯化钠溶液 量：成人每次500～1000ml 小儿每次200～500ml 温度：一般为39-41℃;降温时28-32℃;中暑 用4℃生理盐水 按医嘱配灌肠液，备齐用物 核对解释 病人、环境准备 灌肠 遮挡、排尿 取左侧卧位 垫橡胶单、置弯盘 挂筒，液面距肛门40～60cm 戴手套、接管、润滑、排气后插管 插管时嘱病人深呼吸放松，插入直肠7～10cm 观察溶液流速及病人情况 观察并记录灌肠结果 Enema: “E”、 11/E、 2/E 降温灌肠排便后30min观察记录体温 溶液将流完时 夹管、拔管 安置病人 整理床单位、清