益心复脉汤治疗老年非瓣膜型房颤临床-研究.pdfVIP

益心复脉汤治疗老年非瓣膜型房颤·临床研究 血瘀、痰浊、水饮，临床表现多虚实夹杂。 治疗方面，《伤寒论·辨太阳病脉证并治》里说：“伤寒脉结代、心动悸， 炙甘草汤主之。”《济生方》选用温胆汤、远志丸治疗。《丹溪心法·惊悸怔忡》 用朱砂安神丸、定志丸治疗。《景岳全书·怔忡惊恐》以“安养心神、滋培肝 胆、当以专扶元气为主”、“养气养精”、“滋培根本”并“节欲节劳、切戒酒 色…不可误认为痰火而妄施清利”。叶天士在复脉汤基础上去姜、桂、参等温 补之品，加白芍以养营阴，或用酸枣仁汤、黄莲阿胶汤等甘柔养心阴。王清 任对瘀血导致的心悸作了补充，认为“心跳心忙，用归脾安神等方不效，用 此方百发百中”。以上均为治疗房颤开辟了广阔的途径。 2心房颤动的基本病因病机 2．1肾虚是老年非瓣膜型房颤患者的发病基础 人的生长发育及衰老与肾的关系紧密相关。早在《素问·上古天真论》 中就明确指出：“丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二八肾气盛，天癸至，精气 溢泻，阴阳和，故能有子…．五八肾气衰，发堕齿槁…．八八天癸竭，精少，肾 脏衰，形体皆极，则齿发去。”详细地描述了人体生长发育各个阶段的生理特 征，并主要以肾气的消长盛衰来说明随增龄人体发生的生长壮老已的变化。 据了解，老年人中有肾虚见证者达70％80％。肾气一衰则三焦