医疗医学血管内介入治疗在急诊的应用.pptVIP

介入技术在急重症治疗中的应用——特种兵营中的管道工 常德市第一中医院 高亚宏 介入诊疗发展史 1，Seldinger技术:是由Sven Ivar Seldinger于1953年提出来的血管穿刺技术 2，大型C臂机 向医院里的特种兵致敬 而我们 其实我们是管道工 我们的管道 血管导管 血管治疗器材 在急重症治疗中的应用 大出血 严重感染 气道梗阻/瘘 血管栓塞 消化道梗阻 血管通道 营养支持 大出血的介入治疗 颅内出血 大咯血 术后出血 产后出血 创伤出血 肿瘤出血 消化道出血 不明原因的出血 介入治疗在出血性疾病中作用 1，解决内科，外科的难题，明确诊断，寻找出血原因。 2，代替外科治疗 3，外科手术前的应急处理 4，作为综合治疗手段 颅内出血 自发性蛛网膜下腔出血 脑内血肿 对于颅内出血注意 1，自发性脑出血（蛛网膜下腔出血，脑内血肿）切记一定要行脑血管检查，即使患者有高血压病史，亦不能排除脑血管病。 2，颅内出血除了开颅手术，介入治疗也是很好的治疗方法，技术成熟，已经替代了部分手术治疗。 咯血 介入治疗:支气管动脉栓塞 适应征：保守治疗无效，反复咯血，大咯血，主要针对慢性病变所致 病因:炎症， 支气管扩张 肺结节病 囊性纤维化等 咯血 支气管动脉栓塞可以安全有效控制由炎症所致反复咯血，适应症由严重大咯血放宽至轻度慢性反复咯血，栓塞技术成熟完善