双胎 （多胎）妊娠 .pptVIP

双胎（多胎）妊娠是高危妊娠，母婴面临整个孕期及产后所有合并症。早产儿的娩出可引起多种新生儿疾病。双胎围产期死亡率升高10倍，早期诊断及有效处理可降低围产期死亡率和发病率。 如果早产或有明显母婴合并症发生，转送到二级或三级中心。涉及产科 和儿科。如可能早产，当转送到三 级 ICU中心。 早产是最常见且最重要的问题 自发流产 贫 血 产前出血 羊水过多 妊娠合并高血压 生长不一致性 IUGR 分娩困难 先天畸形增加 产后出血 早期诊断 认真产前检查 —— 增加产前检查，20W后每2W 一次 22-24W后增加休息，如果出现并发症要求住院，调整 孕妇活动 营养丰富 —— 每三个月检查一次血球，考虑补充叶酸 指导患者识别早产信号和症状 监控糖尿病和高血压 连续监测胎儿健康状况 孕24W起间隔3-4W超声检查一次。如果胎儿或羊水异常 需要增加