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文献复习 主要病理改变为化脓性肉芽肿伴大量中性粒细胞、浆细胞、组织细胞浸润，组织坏死并形成脓肿，且趋于融合。在脓肿内可发现菌丝 – page * . . . . . . . . . 一例咯血伴胸痛、肺部阴影病例分享及文献复习 南昌大学第二附属医院 2014.9 – page * 病例 胸部CT:2014.8.1 – page * 病例 胸部CT:2014.8.1 – page * 病例 胸部CT：2014.8.1 – page * 病例 一般信息：张**，女，66岁。 2014.8.6入院。 主诉：咳嗽、咳痰伴间断发热半年，左胸痛1月 现病史：患者半年前无明显诱因出现咳嗽，咳脓痰，呈褐色，痰量多，伴间断性发热，最高不超过39.0℃，双下肢乏力明显，至当地医院治疗（具体不详）后症状好转。1月前上述症状加重，咳血丝痰，伴左侧胸痛，放射至后背部，遂至北京大学深圳医院就诊，予“莫西沙星、头孢哌酮”抗感染，纠正电解质紊乱、升血小板等治疗后1周后症状稍改善，为明确肺部阴影性质收住我科。 – page * 病例 既往史：诊断特发性血小板减少性紫癜10个月，长期服用强的松，用量由最初50mg减至近2个月25mg。发现类固醇性糖尿病、高血压病半年余。血糖控制差，最高随机血糖33mmol/l。 – page * 病例 入院查体 T 36.0℃ P 72次/分 R 2