医疗医学新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS).pptVIP

氧疗和辅助通气 PIP PEEP RR TI ? (cmH2O) (cmH2O ) (bpm) (sec) NRDS初调参数 20~25 5~6 25～30 0.3～0.4 调节幅度 1~2 1~2 5 0.05～0.1 3.常频机械通气指征①FIO2=0.6，PaO250mmHg，或TCSO285%（紫绀先天性心脏病除外）②PaCO260～70mmHg伴PH7.25③严重或药物治疗无效的呼吸暂停 氧疗和辅助通气并发症 1.呼吸机相关性肺炎（ventilation associated pneumonia，VAP) 2.肺气漏（pulmonary air leak,PAL） 3.支气管肺发育不良（bronchopulmonary dysplasia，BPD) 4.早产儿视网膜病（retinopathy of premature，ROP) ：病变早期在视网膜的有血管区和无血管区之间出现分界线是 ROP 临床特有体征。。 PS替代疗法 PS替代疗法 适应症 常用PS 使用方法 气管插管缓慢注入肺内 预防RDS发生或减轻RDS严重程度 改善肺顺应性和通换气功能，降低呼吸机参数 已确诊的RDS或产房内防止RDS的预防性应用 天然型PS：Infasurf（牛肺，美国）、珂立苏（牛肺，中国）、Curosurf（固尔苏）（猪肺，瑞典/意大利） 改进的天然型PS：Su