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- 2018-11-11 发布于山东
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医疗医学无创呼吸机的使用和护理
无创呼吸机的使用与护理
呼吸科 刘莉
无创呼吸机的应用与护理
无创通气
无创通气(noninvasive ventilation)是指无须建立人工气道(如气管插管、气管切开)的机械通气的方法 。
方式
正压通气 经鼻(面)罩 容量控制、压力
控制、压力支持通气等
负压通气 各种躯体通气机(铁肺、胸甲
式、茄克衫式等)间歇腹加
压通气
高频通气 高频胸壁压迫震动通气
无创通气的适应症
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)
呼吸衰竭
COPD
其他:心源性肺水肿、支气管哮喘急性严重发作、重症肺炎、ARDS早期干预、胸壁畸形或神经肌肉疾病和胸部创伤、辅助撤机和辅助纤维支气管镜检查
无创通气的适应症
睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)
NPPV主要用于SAHS的治疗,当呼吸暂停低通气指数(AHI)≥15次/小时或即使<15次/小时,但白天嗜睡等症状明显或合并心脑血管疾病、糖尿病者。
无创辅助通气的适应症
呼吸衰竭
适用于轻中度呼吸衰竭的早期干预。应用指征包括:
①呼吸急促(COPD患者的呼吸频率>24次/分,心力衰竭患者的呼吸频率>30次/分)、动用辅助呼吸机
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