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- 2018-11-11 发布于山东
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医疗医学腹腔镜下胆囊切除术的护理疾病查房
腹腔镜下胆囊切除术的护理 牟燕 简要病史 相关检查 胆囊的功能 胆囊结石形成的危险因素 感染因素:胆道感染(胆囊收缩功能下降);细菌、虫卵;胆道梗阻胆汁淤积 代谢因素:胆汁内含有胆盐、胆固醇、卵磷脂,它们以一定比例混合保持着胆汁的胶状溶解状态,三者比例失调就会形成结石 与疾病相关的健康史及生活史 1、长期高蛋白、高脂肪、高热量饮食 2、某些肠道疾病 3、不能按时进餐 4、胆道感染、胆囊壁炎症 5、胆道寄生虫病:蛔虫、肝吸虫等 6、其他:妊娠、长期禁食、口服避孕药、肥胖、遗传 查房目标 掌握胆囊结石临床表现 掌握术前准备 腹腔镜胆囊切除术(LC)的适应症 熟悉术后并发症 了解腹腔镜胆囊切除术后护理 重点分析内容 1、胆囊结石临床表现 2、腹腔镜胆囊切除术(LC)的禁忌症 3、健康宣教 拟提的问题 1、胆囊结石临床表现 2、恶心 呕吐的护理 3、术后常见并发症 胆囊解剖 体征 检查及 诊断 手术治疗: 腹腔镜胆囊切除术的适应证 腹腔镜胆囊切除术的禁忌证 腹腔镜下胆囊切除的术前护理 1、 心理护理:介绍科室概况及人员组成,取得的成绩,增进信心。介绍腹腔镜手术优点。 2、手术区皮肤准备:重点是肚脐的清洁 腹腔镜胆囊切除术后的护理 1、病情观察 术后第半小时测量血压、脉搏、呼吸,测量4~6次病情平稳后改每小时1次。 立即给
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