医疗医学肺部真菌感染.pptVIP

IFI/IFD分层治疗 经验性治疗 定义：针对的是拟诊IFI的患者，在未获得病原学结果之前，可考虑进行经验性治疗 推荐意见：对于拟诊IFI重症患者，应进行经验性抗真菌治疗 中华医学会重症医学分会. 重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南(2007). 中华内科杂志, 2007, 46(11): 960-966. IFI/IFD分层治疗 抢先治疗 定义：针对的是临床诊断IFI的患者。对有高危因素的患者开展连续监测，包括每周2次胸部摄片、CT扫描、真菌培养及真菌抗原检测等。如发现阳性结果，立即开始抗真菌治疗，即抢先治疗。 推荐意见：对ICU内临床诊断IFI患者建议行抢先治疗，同时进一步寻找病原学证 推荐意见：对ICU内IFI高危患者，应开展连续监测，避免不恰当的经验性治疗，尽可能实施抢先治疗 中华医学会重症医学分会. 重症患者侵袭性真菌感染诊断与治疗指南(2007). 中华内科杂志, 2007, 46(11): 960-966. IFI/IFD分层治疗 目标治疗 定义：针对的是确诊IFI的患者。针对真菌种类进行特异性抗真菌治疗。以获得致病菌的药敏结果为依据，采用有针对性的治疗，也可适当依据经验治疗的疗效结合药敏结果来调整用药。 曲霉菌感染 曲霉感染的分类 1 流行病学及危险因素 2 IA的预防治疗用药 4 曲霉感染的诊断 3 曲霉菌感染的分类 侵袭性曲霉