急性淋巴细胞白血病演示课件.pptVIP

* * * * 5.中枢神经系统白血病(CNS-L): 头痛、头晕，呕吐、 颈项强直，重者抽搐、昏迷，常发生于缓解期的儿童急淋. 6.睾丸浸润：一侧无痛性肿大,常发生于幼儿或青年急淋缓解期。 * 实验室检查 一、血象 1.白细胞：大多数患者增高，晚期更显著，也可正常或减低。原始和（或）幼稚细胞30%~90%。 2.正细胞贫血。 3.不同程度的血小板减少。 * 二、骨髓象（确诊依据） 1.增生I或II级，粒红比值M1-M4↑ 2.某一系列的白血病细胞极度增生≥30%（占NEC） 3.白血病裂孔现象 4.正常幼红细胞和巨核细胞减少。 * * * * CD45(RED CD10 (GREEN) Flow cytometry * 五、 染色体和基因改变 克隆性细胞遗传学异常发生率高，但除少数类型外，变异范围甚大。 * Diagnostic Techniques(Cytogenetics) * 诊断 临床表现 血象 骨髓象 * 鉴别诊断 一、骨髓增生异常综合征 二、某些感染引起的白细胞异常 三、再生障碍性贫血和特发性 血小板 减少性紫癫 * 治疗 成人急非淋白血病和急淋白血病完全缓解率分别达60% ~85%和72%~77%。 一、一般治疗 （一）防治感染 （二）纠正贫血 （三）控制出血