医疗医学深部真菌感染诊断治疗进展.ppt

* 由于念珠菌感染具有很高的死亡率，所以早期治疗侵袭性念珠菌感染可显著降低患者死亡率。 对自2001年1月至2004年12月的157例念珠菌血流感染患者进行的回顾性、队列研究，比较开始抗真菌治疗的时间与患者死亡率的关系，结果表明：自首次阳性血培养的血标本采集后开始计时，12小时内即给予抗真菌治疗，患者的死亡率仅为11.1%；12小时后才开始抗真菌治疗，患者的平均死亡率高达33.1%(P=0.169)。 参考文献： 4. Morrell M et al. Antimicrob Agents Chemother. 2005;49:3640-3645. * 第四是因为早期使用氟康唑?可显著降低患者死亡率。 自2002年1月到2005年1月，美国4所医学中心参加的回顾性队列研究，分析230例念珠菌血症患者开始氟康唑治疗的时间与死亡率的关系，结果显示：自首次阳性血培养后开始计时，采集血培养当天开始使用氟康唑治疗，患者的死亡率仅为15.4%；随治疗时间的延迟，患者的死亡率也显著增加；采集血培养后超过3天开始使用氟康唑治疗，患者的死亡率则高达41.4%。 参考文献： 12. Kevin W. et al. Clin Infect Dis. 2006; 43:25–31. * 一项1998-2000年，美国康涅狄格地区与巴尔的摩地区念珠菌感染病例对照研究结果显示：使用指南推荐抗真菌药