疾病诊断步和临床思维--ppt课件.pptVIP

诊断疾病步骤与临床思维方法 二、临床思维方法概念 四、临床思维三要素 科学思维 信息 临床实践 临床思维的两大要素 临床实践：即床旁接触病人，观察病情变化，实施诊疗操作，分析问题，解决问题。 科学思维：这是将疾病的一般规律运用于判断特定个体所患疾病的思维过程，是对疾病资料整理、分析的过程，是对临床问题综合比较、分析推理的过程，并在此基础上建立疾病的诊断。 五、临床诊断思维 （一）诊断疾病的步骤与思维活动 问诊 仪器 化验 查体 分析综合资料 （临床思维） 初步诊断 修正、确立诊断 信息补充 治疗反应、特殊检查项目、查阅资料、演变 （二）临床诊断思维方法的基本要点 实事求是的原则 “一元论”原则 用发病率和疾病谱观点选择原则 器质性病变优先原则 可治疗疾病优先考虑原则（但应高度注意恶性疾病的存在）。 简化思维程序原则 见病见人的原则 急危重病与一般性疾病均有可能时，首先排除前者 避免犯经验主义错误 1、实事求是原则 掌握第一手资料，尊重事实，全面分析，避免主观性和片面性。 2、“一元论”原则 即单一病理学原则，就是尽量用一个疾病去解释多种临床表现的原则。因为在临床中，同时存在多种关联性不大的疾病的概率是很少的。 3、用发病率和疾病谱观点选择诊断原则 疾病谱随不同年代、不同地区而变化。 当几种诊断可能性同时存在的情况下，要首先考虑常见病、多发病的诊断，这种