医学常见的2018AHA／ASA指南解析：急性缺血性卒中的早期管理2-.pptVIP

急性缺血性脑卒中 早期管理指南 AHA/ASA 2018 急诊评估和治疗 一般支持和急诊处理 AIS的院内管理：一般支持性治疗、急性并发症的治疗 院前卒中管理和系统诊治 指南概览 入院后二级预防：评估 本文中出现推荐强度和证据等级释义 推荐强度 I类推荐(强烈推荐) 获益风险 IIa类推荐(中等推荐) 获益风险 IIb类推荐(弱推荐) 获益≥风险 III类推荐:无获益(中等不推荐) 获益=风险 III类推荐:有害(强烈不推荐) 获益风险 证据等级 A级证据 高质量证据 B-R级证据 中等质量证据(随机对照实验) B-NR级证据 中等质量证据(非随机对照实验) C-LD级证据 数据有限 C-EO级证据 专家观点 本指南最重要的更新便是扩大了静脉溶栓和机械取栓患者的入选标准，特别是增加了特定患者卒中后6～24小时内进行机械取栓的指导建议。 指南概览 机械取栓术 即使正在考虑血管内治疗，符合静脉阿替普酶治疗的患者也应接受静脉阿替普酶治疗。（I，A） 对于考虑进行机械取栓术的患者，在静脉给予阿替普酶后，不应观察以评估患者的临床反应。（III：有害，B-R） 机械取栓术  对于满足下列所有标准的患者，应当进行可