甲乳儿外科护理查房幻灯片.pptVIP

病历介绍 患者，黄艳平，女，35岁，2013-10-17日因“左乳癌术后新辅助化疗3周期后”入院。 患者3月前因左乳肿块在我院行左乳粗针穿刺活检术，术后病理示：（左乳）浸润性导管癌，免疫组化：ER(-),PR(-),Her-2（++）。后已行DEC方案3周期化疗，化疗过程顺利，可耐受。左乳上象限可及一大小约2.5*3cm肿块，质硬，不光滑，界不清，不活动，双侧腋窝未及明显肿大淋巴结。 10-21在全麻下行左乳癌改良根治术，手术过程顺利，左腋下Y型引流一根，接负压袋。术后病理示 ：（左乳）浸润浸润性导管癌（||级）,腋窝淋巴结11枚未见癌转移。 11-02起行DEC方案化疗，患者入院后存在以下问题： 1.焦虑：与担心疾病及预后有关。 2、知识缺乏：缺乏术前准备的相关知识 患者于宣教后掌握术前准备的相关知识。 3. PC：出血。 患者出现出血征象能得到及时发现和处理。 4.疼痛：与手术创伤有关。 目标：患者能主动寻找缓解疼痛的方法。 5.PC:患肢灌注异常 ：患者出现灌注异常的情况能及时发现和处理。 6.PC：皮下积液、皮瓣坏死。 7.PC:感染。 目标：患者出现感染征象能得到及时发现和处理。 8.知识缺乏:缺乏术后患肢功能锻炼的相关知识。