夯实基础护理提升服务内涵研讨.ppt

夯实基础护理 提升服务内涵 首个试点病房——心内科 优质护理服务目标 夯实基础护理，让护理回归本源。 全面履行护理职责，让患者满意、家属满意、社会满意。 开展优质服务具体实施内容 完善各层级护理人员工作职责、流程，制定本专科护理常规、指引，规范临床护理行为。 建立质控网络，保障病人安全。 夯实基础，减少陪护。 优化护理用具，体现基础护理的专科性。 重点 护理组长在创优中应切实履行护理职责，落实二级质控。 夯实基础，减少陪护，提供满意服务。 难点 护理组长如何落实二级质控。 护理组长如何正确处理“负责”与“安排”做的关系。 一、完善工作职责、流程 根据本科室的特点重新修订岗位职责、流程及专科护理常规、指引，规范临床护理行为 。 实施组长责任制、护理组长对本组护理质量进行把关和质控。 心内科各层级护士工作职责、流程 二、建立质控网络 保障病人安全 建立责任护士---护理组长---护士长三级质控网络体系 ，持续改进护理质量。 一级质控：责任护士 责任护士按职责、流程落实病人的治疗、护理及健康指导。 责任护士按规范、流程正确执行治疗及护理措施 指导患者深呼吸及有效咳痰 1）护理组长每天对本组病人进行护理业务查房并提出护理措施，不断提高护士的专业能力，持续改进护理质量 2）护理组长检查基础护理质量 3）正确下达护嘱 危重患者护嘱由护理组长落实，轻症病人由当班责任护士或助理护士落实。 护理组长跟进护嘱执行情况。 5）对本专科不能解决的护理问题，由护理组长申请跨专科会诊，及时解决。 6）对高危病人重点床边交接班及点评，以确保患者的安全和质量。 7）护理组长检查病人护理安全质量、护理措施的落实 8）填写护理质量持续改进本，使护理质量持续得到改进 护士长督导各层级护士落实核心制度、专科护理指引和流程，有质控记录。 护士长检查病人护理安全质量、护理措施的落实 三、夯实基础，减少陪护 分层级落实基础护理和生活护理，责任落实到人，做到让家属陪而不护。 护理组长分管重症患者的基础护理。 轻症病人/病情稳定病人的基础护理由责任护士落实，并执行护嘱，组长质量监控。 助理护士、护理员负责病人的基础生活护理，管床护士质量监控。 合理分配生活护理项目 剃须、剪指（趾）甲：入院时及每周1—2次由助护执行。 擦浴、口腔护理：生活不能自理、术后病人或特殊需要时 由责任护士或助护完成。 洗头：入院评估后每周一次放在下午由责任护士或指导助护完成。 洗脸、洗脚、会阴擦洗等由助护班认真完成。 按基础生活护理流程实施护理 护理组长落实危重患者生活护理 护理组长指导助理护士落实病重患者生活护理 在基础护理中融入专业护理，从病人满意、感激的面容中，切实体现了专业护理的价值。 责任护士为患者行口腔护理保持患者清洁舒适 基础护理到位 患者满意 护理员执行生活护理措施 四、优化护理用具，体现基础护理的专科性 五、满意度提高 基础护理问卷调查表 体 会 护士责任感明显增强，主动服务的意思更浓厚 更加熟悉、了解分管患者的病情 基础护理到位、健康教育落实 呼叫铃次数减少 表扬多了 护士主动、积极参与学习 护患关系更加融洽 创优总结 各层级护理人员应切实履行护理职责，做到我的病人我负责，我的质量我保证。 护理组长应正确处理好“负责”与“安排”做的关系。 夯实基础，减少陪护，提供满意服务。  二级质控 及时更换床头温馨提牌 4）正确识别高危病人，关注病人的安全问题。 二级质控 二级质控 二级质控 二级质控 7）检查护理记录是否体现专科重点观察内容。 二级质控 二级质控 填写内容：包括基础护理、护理文书、消毒隔离、健康教育的落实等 三级质控：护士长 三级质控 责任护士为病人叩背，促使痰液排出 在做基础护理的同时融入健康教育，既加强了基础护理，也增进了护患关系 “不是亲人，胜似亲人” 防足下垂足托 膝 枕 多功能板 护理用具的优化及应用不仅满足了患者的需求，而且保证了护理安全。 提高基础护理、专科护理质量，减少了护理并发症的发生。 家属满意度变化：从不放心到支持到感谢。 问卷调查满意度提高 创优无止境， 我们将继续努力！ …… 感谢您的关注！ 文彩虹 2010年8月正式启动优质护理服务 心内科专科护理常规、指引 用制度、职责和指引保证工作质量，有效规范了临床护理服务行为。 为科室开展创优服务奠定了坚实的