后纵隔肿瘤影像表现研讨.pptVIP

后纵隔肿瘤及肿瘤样病变影像学表现 后纵隔主要内容 食管 胸主动脉 胸导管 迷走神经 奇静脉 半奇静脉 交感干及其分支 后纵隔 纵隔常见肿瘤 前纵隔：胸腺瘤、生殖细胞肿瘤（畸胎瘤、精原细胞瘤等）、胸骨后甲状腺、异位甲状旁腺瘤 中纵隔：心包囊肿、支气管囊肿、淋巴瘤 后纵隔：神经源性肿瘤 一、神经源性肿瘤 神经源性肿瘤为后纵隔最常见的肿瘤，约占所有纵隔肿瘤的30％ 神经源性肿瘤主要起源于肋间神经近脊柱段或交感神经链，少数起源于副交感神经或膈神经 根据神经起源分为三类： 1、周围型神经肿瘤：神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经纤维肉瘤，占50％ 2、交感神经节肿瘤：神经节细胞瘤、神经节母细胞瘤、交感神经母细胞瘤，占40％ 3、副神经节肿瘤：副神经节细胞瘤（嗜铬细胞瘤、化学感受器瘤） 良性：神经鞘瘤、神经纤维瘤、神经节细胞瘤、副神经节细胞瘤、嗜铬细胞瘤 恶性：神经纤维肉瘤、神经节母细胞瘤、交感神经母细胞瘤 神经纤维瘤 神经纤维瘤 神经纤维肉瘤 神经鞘瘤伴囊变 神经节细胞瘤 神经母细胞瘤 二、后纵隔血管瘤 纵隔血管瘤十分少见，仅占纵隔肿瘤的0.5％，发生于后纵隔则更罕见。 三、后纵隔畸胎瘤 四、后纵隔淋巴瘤 五、后纵隔脊索瘤 六、后纵隔Castleman’s病 又称为巨淋巴结增生症，是一种原因不明的罕见的淋巴组织异常增生性疾病。 青壮年发病为多。最好发于胸部，表现为生长缓慢的孤立性淋巴结肿大。典型影像学表现为纵隔、肺门或腹腔孤立性肿块，CT增强扫描强化均匀、明显，可有液化、坏死。 后纵隔Castleman’s病 Castleman’s病 七、后纵隔髓外造血组织瘤样增生 八、胸壁软组织来源肿瘤 九、后纵隔转移瘤 * * *