医学常见的产科常用药物.pptVIP

产科常用药物 十四病区 颜玉华 1、宫缩抑制剂：盐酸利托君（安宝）、硫酸镁、 2、 促进宫缩药物：缩宫素、卡贝缩宫素、欣母沛、米索 3、降血压药物：硝酸甘油、硝普钠、雅施达、 多巴胺 4、电解质补液：田力、乐加、福他乐、盈源 产科常用药 安宝的适应症 预防妊娠20周以后的先兆流产或早产 临床应用： 先兆流产或早产 早产临产 前置胎盘的期待治疗 早产胎膜早破 宫颈环扎术后发生的宫缩 胎儿宫内窘迫 安宝作用机理 高选择性与子宫平滑肌细胞膜β2受体结合，抑制钙的释放，降低细胞内钙离子浓度 降低钙离子浓度，直接抑制肌球蛋白—肌动蛋白收缩单位的结合 改善胎盘灌注量 安宝2小时即可显效，而目前普遍使用的硫酸镁需要6小时左右显效。对于8小时的关键治疗期，安宝是第一选择 安宝注射剂应用方法 诊断为先兆早产或早产临产，立刻开始静滴安宝 注射剂： “安宝”2支+输液500ml，静滴 每10min增加5滴，直至宫缩被抑制 （最大量35滴/min） 维持静点到宫缩抑制后48-72h 视情况减速维持或减速停药 盐酸利托君注射液 输注剂量mg/分钟 输注液配制浓度 输注速度 滴/分钟 0.05 0.10 0.15 0.25 0.35 100mg/500ml (0.2mg/ml) 5 10 15 25 35 20滴相当于1ml输注