心理障碍基本症状研讨.pptVIP

3.超价观念 是一种在意识中占主导地位的错误观念，它的发生常有一定的事实基础 ，但患者的观念是片面的，与实际情况有出入的。多见于人格障碍和心因性精神障碍患者。 三、情感与意志行为障碍 情感障碍 （一）、以程度变化为主的情感障碍 1情感高涨 患者主要表现特征：精力充沛、内心充满幸福感、睡眠减少，爱管闲事。同时又夸大妄想，易激惹、情绪波动较大，思维奔逸，情感高涨，动作增多同时存在，多见于情感性精神障碍躁狂发作。 2.情感低落 患者主要表现特征：患者经常面带愁容表情痛苦悲伤，自我评价过低、自信心不足、有自罪妄想，患者思维迟缓、情感低落、动作减少同时存在，则会构成抑郁状态。 第六章 心理障碍的基本症状 组员：刘玥 朱倩 余颢珏 目录 一、感知障碍 二、思维障碍 三、情感与意志行为障碍 一、感知障碍（感觉障碍、知觉障碍） 1．感觉障碍 （1）感觉过敏 患者对轻微的刺激发生异常强烈的感受。 （感受性增高、感觉阈值降低） 其表现是，有些人对轻微的皮肤接触疼痛难忍； 有些人不能忍受阳光，感到阳光特别耀眼； 有的人有一点普通气味就感到刺鼻难忍。 这种感觉障碍是在神经系统没有受到器质性损伤情况下产生的，其分布与相应的神经定位不符，且多变动。感觉过敏常见于神经衰弱、癔症、神经症、更年期综合征等。  （2）感觉减退??与感觉过敏相反，指个体对外界刺激感受性降低，对强烈的疼痛、刺鼻的气味只有轻微的感觉。（对外界刺激感觉迟钝） 感觉减退常见于抑郁状态、木僵状态、癔症、催眠状态、睡前瞌睡状态。 例如 出现以躯体中线为界限的某一侧皮肤感觉减退或消失。 。 （3）内感不适? 指躯体内部有某种不适感或有某种难以忍受的异样感觉 例如，感到某种挤压、牵拉、撕扭、转动、游走、流动、蚁咬、虫爬等特殊感觉，这种不适往往定位不准确，且难以描述。内感不适常见于精神分裂症、抑郁症、疑病症、焦虑症等 （4）感觉倒错 对外界刺激可产生与正常人不同性质或相反的异常感觉。多见于癔症。 例如 对凉的刺激产生热的感觉； 用棉球轻触皮肤，产生麻木或疼痛感。 2．知觉障碍 知觉障碍是一种歪曲的知觉，是客观事物的各种属性在人脑中的综合映象歪曲呈现。知觉障碍可以因大脑皮层神经细胞的器质性损害而发生，也可以由中枢神经系统的机能性障碍而发生。这种障碍的发生与思维障碍和情感障碍有密切的联系。 常见的知觉障碍有三种：错觉、幻觉和感知综合障碍。 （1）错觉? 指对客观事物的错误知觉。 视力不好容易错视、听力不好容易错听等属生理性错觉；紧张、恐惧、忧伤、期待等引起的错觉属感动性错觉，走夜路时，心中恐慌，卧石、树木可能像鬼影。错觉常见于意识朦胧、癔症、精神分裂症等，也可以见于正常人。 生理性错觉：光线暗淡、恐惧、紧张期待条件下 错觉 病理性错觉：（不能接受现实检验）常在意识障碍时出现 幻想性错觉：富有幻想的正常人，轻度意识障碍，癔症， 精神分裂症患者出现 （2）幻觉? 指没有相应的客观刺激时个体所出现的虚幻的知觉体验。 根据所涉及的感觉器官的不同，可分为幻视、幻听、幻嗅、幻触、内脏幻觉、性幻觉等。 例如，凭空看见风景、人物，听到谈话声、哭喊声、命令声等。幻觉对正常人来说是一种虚幻的、不真实的知觉，并且历时短暂，但对病人来说，感到的是真实可靠的，所以坚信不疑，这叫无自知力。幻觉常见于精神分裂症、意识 障碍、癔症等。 3.感知综合障碍? 对某一客观事物的整体认知是正确的，但对这一事物的形象、大小、颜色、位置等某一个别属性却产生与事实情况不相符的错误感知，这就叫感知综合障碍。 最常见的感知综合障碍有视物变形、视物显大、视物显小，近的看远了、远的看近了、外界的事物变模糊了、不真实了，自己的躯体变形了。感知综合障碍常见于精神分裂症、脑肿瘤、癫痫性精神障碍、颅脑损伤等。 事物变形症 非真实感 窥镜症 二、思维障碍 思维障碍：指思维联想活动量和速度方面发生异常。思维障碍的临床表现是多种多样的。 思维形式障碍 思维障碍 思维内容障碍 思维形式障碍 (1)思维奔逸：表现为思维活动量增多和转变快速。语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝。患者自述“脑子转得快”。 (2)思维迟缓：这是一种抑制性的思维联想障碍。